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类风湿性关节炎国内外科治疗现状
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)好发于手、腕、足等小关节,但也常侵犯大关节,其早期治疗多以内科为主.对于早期大关节的类风湿性关节炎,外科则可以进行相应的治疗,在关节镜未广泛应用之前,多采用开放手术,对于晚期伴有重度畸形者,则采用关节置换.
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经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析
目的:对于复杂性肾结石患者,采取经皮肾镜碎石和开放手术治疗的临床效果进行分析探讨.方法:从我院2015年1月至2016年1月收治的复杂性肾结石患者中,选取100例作为此次的研究对象,并按照数字表法分为对照组和观察组,每组50例.给予对照组患者行开放性手术取石,而给予观察组患者行经皮肾镜碎石术.观察对比两组的手术、下地活动、住院时间,术中出血量,术后发热,结石清除和止痛药物的应用情况.结果:观察组患者各项指标都显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于复杂性肾结石患者,采用经皮肾镜碎石法治疗效果显著,有助于减轻患者痛苦,促进术后恢复,具有较高的临床价值.
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关节镜下前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折固定方案的研究
目的 探究关节镜下前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折患者的固定方案.方法 选取2013年1月-2015年1月该院接收治疗的85例ACL带胫骨止点撕脱骨折患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为开放手术组、螺钉固定组和缝线固定组.开放手术组30例患者采用开放手术治疗,螺钉固定组28例患者采用关节镜下螺钉固定治疗,缝线固定组27例患者采用关节镜下缝线固定治疗.对比3组患者的手术时间、患侧与健侧位移差值、膝关节运动(Tegner)评分、膝关节活动度(ROM)、Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能评分.结果 螺钉固定组和缝线固定组患者的手术时间均短于开放手术组,患侧与健侧位移差值均小于开放手术组,缝线固定组患者的手术时间长于螺钉固定组,差异具有统计学意义(P＜0.05).螺钉固定组和缝线固定组患者的患侧与健侧位移差值差异不具有统计学意义(P＞0.05).螺钉固定组和缝线固定组患者的Tegner评分、ROM、Lysholm评分、IKDC评分均优于开放手术组,且缝线固定组患者的Tegner评分、ROM、Lysholm评分、IKDC评分优于螺钉固定组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用关节镜下螺钉固定和缝线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折患者术后的膝关节功能和稳定性均优于开放手术治疗,且关节镜下缝线固定治疗后患者的膝关节功能、活动度、运动等均优于螺钉固定,可以在临床上进一步推广和使用.
关键词： 前交叉韧带胫骨止撕脱骨折 开放手术治疗 关节镜下 螺钉固定 缝线固定 -
经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析
目的:对于复杂性肾结石患者,采取经皮肾镜碎石和开放手术治疗的临床效果进行分析探讨.方法:从我院2015年1月至2016年1月收治的复杂性肾结石患者中,选取100例作为此次的研究对象,并按照数字表法分为对照组和观察组,每组50例.给予对照组患者行开放性手术取石,而给予观察组患者行经皮肾镜碎石术.观察对比两组的手术、下地活动、住院时间,术中出血量,术后发热,结石清除和止痛药物的应用情况.结果:观察组患者各项指标都显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于复杂性肾结石患者,采用经皮肾镜碎石法治疗效果显著,有助于减轻患者痛苦,促进术后恢复,具有较高的临床价值.
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高原地区肾盂输尿管交接结石钬激光碎石术与开放手术治疗肾盂输尿管交接结石临床比较
目的 探究肾盂输尿管交接结石钬激光碎石术与开放手术治疗肾盂输尿管交接结石临床效果.方法 选取2015年3月～2018年3月的肾盂输尿管交接结石的患者55例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为实验组与对照组,对对照组的40例患者采用开放性手术的方式进行治疗,对实验组的15例患者采用钬激光碎石术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 经比较,实验组患者治疗的总有效率显著高于对照组,组间数值差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用肾盂输尿管交接结石钬激光碎石术对患者进行治疗的效果优于传统开放性手术,能够减轻患者的痛苦,提升患者恢复速率,具有显著的应用意义.
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对比分析微创手术治疗和开放手术治疗对食管癌患者的疗效
目的 对比微创手术与传统的开放手术治疗食管癌的临床疗效,以及并发症,评价这两种手术的治疗效果及安全性.方法 对我院2014年1月~2016年6月收治的258例食管癌手术患者为研究对象,对258例经已确诊为食管中段或者下段鳞癌患者,根据手术方式不同分为微创组和开放组,其中微创组82例,开放组为176例,对比分析两组患者的术后并发症:吻合口瘘、肺部感染生、转入ICU、切口感染以及术后心率失常的发生率,淋巴结清扫数目、术中出血量、以及住院时间.结果 对两组患者的临床数据统计分析后,两组患者在吻合口瘘、转入ICU、切口感染、术后心律失常上无明显差异(P>0.05),无统计学意义;而在肺部感染、淋巴结清扫数目、术中出血量、术后住院时间上,微创组与开放组的差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 在围手术期的主要并发症上,微创手术与传统的开放手术没有明显区别,无统计学意义,而在近期疗效上具有明显优势,术后患者机体功能恢复更快,值得在临床上推广和应用.
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经尿道前列腺切除术与开放手术治疗良性前列腺增生症的效果对比分析
目的 对经尿道前列腺切除术与开放手术治疗良性前列腺增生症的效果进行对比分析.方法 将2014年至2017年,我院收治的50例良性前列腺增生症患者纳入本次研究,按照治疗方式将其均分成研究组和参照组,每组各25例患者.参照组患者接受开放手术进行治疗,研究组则接受经尿道前列腺切除术,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗疗效与参照组相比差异较为明显,研究组的治疗疗效更为理想,对比差异为P<0.05;研究组患者的生活质量评分以及前列腺症状评分也均优于参照组,数据对比为P<0.05.结论 经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生症,临床效果较为理想,优于开放手术治疗,能够有效改善患者的生活质量、提高手术的疗效,临床应用价值较高.
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全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性分析
目的 分析全腹腔镜下直肠癌根治术和开放手术治疗直肠癌的效果及安全性.方法 选取2017年3月至2018年3月来我院就诊的50例直肠癌患者作为研究对象,通过手术方式的不同分为对照组和实验组,每组25例,对对照组患者采用开放手术治疗,实验组患者采用全腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对比两组患者的治疗总有效率、并发症的发生率、生活质量评分.结果 实验组患者的治疗总有效率、生活质量评分都明显高于对照组患者,并发症的发生率明显低于对照组患者,P<0.05.结论 对直肠癌患者采用开放手术治疗相较于全腹腔镜下直肠癌根治术,可以更好地提高患者的治疗总有效率以及安全性,进而提高患者的生活自理能力以及生活质量,帮助患者可以更好地恢复身体健康,减轻家庭负担,因此值得被推广.
关键词： 全腹腔镜下直肠癌根治术 开放手术治疗 治疗效果 安全性 生活质量 -
经肛门内镜微创手术与开放手术治疗结肠癌的远期效果对比探析
目的:具体对比采用经肛门内镜微创手术与开放手术治疗结肠癌的远期效果分析情况,在保证治疗效果的基础上为后期结肠癌患者的临床治疗工作提供有力的前提依据.方法:按照随机对照的方法将我院2009年至2012年期间收治的86例结肠癌患者分为治疗组和对照组两组,其中治疗组患者采用经肛门内镜微创手术(TEM),而对照组患者采用传统的开放手术治疗,对两组患者的远期效果情况进行全面对比分析.结果:通过对两组结肠癌患者采用不同的临床手术治疗,终治疗组患者的手术期病理资料无显著差异,但是治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期粘连性肠梗阻发生率均明显低于对照组.结论:TEM提供了一种安全、有效的治疗直肠癌治疗方法,有较低的并发症发生率和提高远期疗效,而且能大限度地避免施行肠造口术.
关键词： 采用经肛门内镜微创手术 开放手术治疗 结肠癌患者 远期效果对比分析 -
外固定支架及开放手术治疗肘关节严重异位骨化疗效分析
目的:探究外固定支架及开放手术治疗肘关节严重异位骨化疗效.方法:抽选2017年2月至2018年4月我院160例折肘关节严重异位骨化患者,对照组:选择常规手术治疗方法.研究组:选择开放手术治疗联合外固定支架治疗.结果:观察组患者治疗改善率98.75％高于对照组的85％(P>0.05).观察组患者术后发生不良反应率为2.5％低于对照组的8.75％(P<0.05).结论:对肘关节严重异位骨化患者实施外固定治疗联合开放手术治疗,降低复发机率,提高治疗效果,利于患者早日进行康复训练,改善肘关节功能.
