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带血管蒂大转子骨膜瓣修复儿童股骨颈骨折的25例报告
目的:探讨带血管蒂大转子骨膜瓣转位治疗儿童股骨颈骨折的疗效.方法:25例儿童股骨颈骨折患者,骨折按Delbet分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型9例,Ⅳ型1例.全部病例均行切开复位,克氏针或空心加压螺钉固定,并用旋股内侧动脉深支蒂大转子骨膜瓣转位治疗.结果:所有病例经1-5年随访(其中20例随访3年以上),骨折均愈合.2例Ⅱ型及1例Ⅲ型发生股骨头坏死,1例发生骨骺早闭.按Harris髋关节功能评分系统评定:优15例,良好7例,差3例,优良率达88.0%.结论:带血管蒂大转子骨膜瓣可促进骨折愈合,减少股骨头缺血性坏死的发生率,是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法.
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带血管蒂大转子骨膜瓣修复儿童股骨颈骨折的围手术期护理体会
目的 探讨带血管蒂大转子骨膜瓣转位治疗儿童股骨颈骨折围手术期的护理.方法 本组30例儿童股骨颈骨折患者行切开复位,空心加压螺钉固定,并用旋股内侧动脉深长蒂大转子骨膜瓣转位治疗.结果 所有病例经1～5年随访,其中25例随访3年以上.30例患者X线证实骨折完全愈合,愈合时间4～6个月.根据Harris髋关节功能评分系统评定,优17例,良10例,差3例.结论 带血管蒂大转子骨膜瓣可促进骨折愈合,减少股骨头缺血性坏死的发生率,是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法.护士术前做好患儿的心理护理和体位训练,术后采取有效措施保证转位皮瓣成活,指导患儿行有效的功能锻炼是儿童股骨颈骨折治愈的重要保证.
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带血管蒂大转子骨膜瓣修复儿童股骨颈骨折的护理
儿童股骨颈骨折占儿童骨折的1%左右,近年来有逐渐增加的趋势,发生的并发症较多,如股骨头坏死、髋内翻、骨骺早闭等.尤其是移位的儿童股骨颈骨折,股骨头坏死的发病率较高.随着显微技术的发展,发现骨膜瓣比骨瓣具有更好的成骨效果.我科采用带血管蒂大转子骨膜瓣转位治疗儿童股骨颈骨折,取得较好的效果.现将护理体会报告如下.
