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两种不同冲管方法在无肝素血液透析时的应用与护理
目的,比较无肝素血液透析时两种不同预冲血液管路和透析器的方法的有效性和安全性.方法,对于2010年1月~2011年3月96次无肝素血液透析,采用两种不同预冲血液管路方法,比较2种方法使用后患者体外凝血情况、体内出血风险和心衰水肿改善情况结果,A组与B组均未引起体内出血,A组体外凝血情况较轻,但血透中增加了超滤率,不能快缓解心衰水肿患者的症状,B组能尽快改善心衰症状,但在血流量不足的情况下,易引起透析器凝血.结论 A组方法对血流量不佳、血红蛋白较高者能有效防止体外血液凝固,保证血液透析顺利完成.B组方法对有严重水肿、心衰、贫血较重且血流量充足的患者是首选,能迅速减轻心衰症状.
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两种不同预冲管路方法在无肝素CRRT治疗的临床比较研究
目的:对比在无肝素CRRT治疗中,使用肝素预冲管路与不使用肝素预冲管路对单次滤器及管路使用时间的影响,对患者的出血并发症,凝血功能、血红蛋白、血小板数值的影响.方法:将我院重症监护室2008年1月至2010年9月需要行无肝素CRRT治疗的患者72例随机分为观察组和对照组,观察组使用含肝素12.5u/ml生理盐水3000ml预冲管路并放置30分钟,再用生理盐水1000ml冲洗管路后行CRRT,对照组使用生理盐水3000ml预冲管路,冲洗完毕后直接行CRRT.将两组更换管路、滤器次数、患者治疗前后凝血功能、血液指标进行统计学比较.结果:两组更换管路和滤器次数,两组病例出血并发症及对比凝血四项数值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:无肝素预冲管路对无肝素CRRT单次管路和滤器使用时间无影响,对患者的凝血功能、血液指标无影响.无肝素预冲更节约成本和时间,适合临床推广.
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两种不同预冲方法行无肝素连续性肾替代治疗的对比研究
目的 探讨不同的管路预冲方法在高危重症出血患者行CRRT治疗时对滤器及管路的使用效果的影响.方法 回顾性分析51例高危重症出血患者采用自身对照用2种无肝素方法分别对管路进行预冲行CRRT治疗,两种方法的治疗时间,滤器和管路的单次使用时间,滤前压、跨膜压、静脉压参数的变化进行统计学比较.结果 使用肝素预冲方法,有效延长单次治疗时间,动脉压、跨膜压、静脉压均有改善,差异有统计学意义.结论 高危重症出血患者行CRRT治疗时采用肝素盐水预冲与密闭式循环联合的方法能达到有效的抗凝效果.
