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经外周静脉穿刺中心静脉置管规范化培训与管理对小儿置管效果的影响
目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)规范化培训与管理对小儿置管效果的影响.方法 选取2017年1—12月福建省妇幼保健院120例PICC患儿,其中60例由未经过PICC规范化培训与管理的护士常规置管(对照组),60例由经过PICC规范化培训与管理的护士操作(观察组).比较两组PICC一次性穿刺及置管成功率、并发症发生情况.结果 观察组一次性穿刺成功率和置管成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经PICC规范化培训与管理,可有效提高PICC一次性穿刺及置管成功率,降低并发症发生率,确保患儿安全.
关键词： 经外周静脉穿刺中心静脉置管 规范化培训 管理 置管效果 并发症 -
锁骨与第一肋骨间隙张开装置在 PICC 置管中的应用效果
目的：探讨锁骨与第一肋骨间隙张开装置在 PICC 置管中的应用效果。方法选择2014年4月—2015年4月行 PICC 置管的化疗患者120例，采用随机数字表法分为对照组54例和观察组66例，对照组采用常规置管方法，观察组将自行设计的锁骨与第一肋骨间隙张开装置应用于置管过程中。比较两组一次性置管成功率、一次性穿刺成功率、操作时间、导管异位、机械性静脉炎和感染的发生率。结果观察组一次性置管成功率、一次性穿刺成功率、操作时间均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者导管异位、机械性静脉炎和感染的发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论锁骨与第一肋骨间隙张开装置能有效降低 PICC 置管并发症的发生率，提高了 PICC 置管效果。
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新生儿不同部位PICC置管效果、不良情况及疼痛刺激程度比较
目的 观察与比较新生儿上、下肢PICC置管效果、不良情况及疼痛刺激程度.方法 选取2017年7月至2018年3月本院PICC置管新生儿96例作为研究对象,根据置管部位的不同将其等分为A组(上肢静脉置管组)和B组(下肢静脉置管组).比较两组的一次操作成功率、出血量、操作时间、留置时间、不良情况发生率及疼痛刺激程度.结果 B组的一次操作成功率高于A组(P<0.05),出血量小于A组(P<0.05),操作时间短于A组(P<0.05),留置时间长于A组(P<0.05),导管异位不良情况发生率低于A组(P<0.05),疼痛刺激程度优于A组(P<0.05).结论 新生儿下肢PICC置管效果优于上肢置管,且不良情况及疼痛刺激程度控制效果也更好,因此下肢PICC置管在新生儿中的应用价值更高.
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PICC规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的影响
目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的影响.方法 比较我院实施PICC规范化培训与管理前后分别收治的44例(对照组)和62例(试验组),经PICC化疗治疗的恶性肿瘤患者PICC置管效果和并发症情况.结果 试验组患者一次性穿刺成功率和一次性置管成功率均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组护士PICC操作时间明显低于对照组,置管成功后患者导管留置时间明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组患者置管后相关并发症总发生率明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 经过系统PICC规范化培训与管理后PICC置管成功情况和效果显著提升,并发症发生风险大大降低,临床应用价值较高.
关键词： 经外周静脉穿刺中心静脉置管术 规范化培训与管理 置管效果 并发症 -
不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果
目的 探讨不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果.方法 便利抽样法选择2009年1月至2012年1月在广西医科大学第七附属医院治疗的需要留置胃管的脑卒中患者81例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组.对照组40例患者采用常规胃管留置法,观察组41例患者采用改良胃管留置法,比较两种置管方法的效果.结果 观察组患者在置管过程中出现不良反应较少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组患者置管成功率及患者满意率明显高于对照组,置管平均用时少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组患者留置胃管前后心率、血压、血氧饱和度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良胃管留置法能有效地减少置管过程中不适与不良反应发生率,减轻患者痛苦,提高置管成功率,是一种简便、安全、有效的胃管留置方法.
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PICC置管前系统评估对置管效果的影响研究
目的:探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管前系统评估对置管效果的影响.方法:制定置管前系统评估流程,将2014年应用该流程进行置管前系统评估与2013年未行置管前评估患者的置管方式、一次穿刺成功率、导管末端位置、非计划拔管发生率、术后并发症发生率等进行比较.结果:2014年进行置管前系统评估的患者,选择B超引导下置管方式比例、置管后导管末端到达合适位置比例、一次穿刺成功率均高于2013年的患者(P ＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),非计划拔管发生率、术后并发症发生率均低于2013年的患者(均P＜0.01).结论:进行PICC置管前系统评估,有助于采取合适的置管方式,提高一次穿刺成功率,使导管末端到达合适位置,降低非计划拔管和置管后并发症的发生率.
关键词： 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 置管前评估 置管效果 -
持续质量改进在PICC置管中的应用效果
目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)对临床经外周静脉置入的中心静脉导管(paren-terally inserted central catheters,PICC)置管效果及相关并发症的影响.方法 选取2010年6月至2017年1月在郸城县人民医院五官科行PICC置管的530例患者进行回顾性分析,按CQI先后顺序分为对照组(260例)和观察组(270例),比较CQI前后两组患者的置管效果、PICC并发症发生率及患者满意度.结果 对照组穿刺成功率、置管成功率及操作时间分别为228(87.69%)、216(83.07%)、(35.73±4.69)min,观察组穿刺成功率为261(96.66%),置管成功率为258(95.56%),操作时间为(26.58±3.67)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组静脉炎发生率为3.7%,穿刺部位血肿发生率为1.85%,出血渗液发生率为2.96%,堵管发生率为2.22%,脱落移位发生率为1.11%,导管相关性感染发生率为0.37%,均低于对照组的18.5%、3.84%、13.5%、5.77%、6.15%、4.61%,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CQI能提高PICC置管效果,降低PICC置管患者并发症发生率,值得在规范护理工作中推广应用.
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全程心理干预对B超引导下PICC置管患者应激反应与置管效果分析
目的:探讨全程心理干预对B超引导下PICC置管患者应激反应与置管效果.方法:选取2017年1月～2017年6月于我院肿瘤科的120例PICC置管的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者给予常规置管操作;观察组患者在对照组的基础上全程心理干预.比较两组患者的应激反应和置管效果.结果:观察组患者的MSSNS评分、VAS评分明显低于对照组,观察组患者的一次性置管成功率明显高于对照组,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,(P<0.05).结论:对B超引导下行PICC置管术的患者实施全程心理干预,有利于缓解患者的焦虑和疼痛,提高一次性置管成功率,值得在临床上进一步推广实施.
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改良胃管置管法在脑卒中患者中的应用效果观察
目的：探讨改良胃管置管方法在脑卒中患者胃管置管中的效果。方法将100例脑卒中需留置胃管鼻饲的患者分为实验组与对照组，每组50例。对照组采用常规的胃管置管方法，实验组采用改良胃管置管方法。比较两种置管方法置管过程患者并发症发生情况、对置管的耐受性及一次置管成功率。结果实验组患者置管过程的并发症发生率低于对照组，置管过程的耐受性及一次置管成功率高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论改良胃管置管法能有效减少脑卒中患者置管过程并发症的发生，提高一次性置管成功率。
