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TRM在降低气管插管非计划拔管率中的应用效果
目的 探讨医疗团队资源管理(TRM)在降低ICU气管插管患者非计划拔管中的应用效果.方法 选择2016年1月至2016年12月ICU气管插管患者116例为对照组,实施常规护理;选择2017年1月至2017年12月132例作为观察组,实施TRM.比较两组患者的临床效果.结果 两组性别、年龄、疾病情况、APACHEⅡ评分、插管途径比较,差异不显著(P>0.05).观察组UEX率为2.27％,低于对照组的7.76％(P<0.05).观察组护理满意度为95.45％,高于对照组的79.31％(P<0.05).实施TRM后,ICU团队工作人员的团队协作、安全氛围、管理认知、工作条件、工作满意度及压力认知得分均高于实施TRM前(P<0.05).结论 应用TRM能够降低气管插管UEX发生率,保障患者安全,同时提高患者满意度及ICU团队协作能力.
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基于医疗团队资源管理模式建立急性缺血性脑卒中急救绿色通道的实践与效果评价
目的 探讨医疗团队资源管理模式在急性缺血性脑卒中(AIS)急救绿色通道中的应用及效果.方法 将2015年11月至2017年10月于急诊就诊,启动基于医疗团队资源管理模式的AIS急救绿色通道进行救治,终确诊AIS并进行溶栓的215例患者作为观察组.将2013年11月至2015年10月于急诊就诊,依照公用的三区四级就诊流程进行救治,终确诊AIS并进行溶栓的61例患者作为对照组.比较2组患者静脉溶栓流程的时效指标以及医护人员对2组不同AIS救治流程的满意度.结果 应用医疗团队资源管理模式建立专用急救绿色通道后,各关键环节用时明显缩短,从急诊就诊到开始静脉溶栓的时间从建立前的(114.84±8.05)min下降至(57.63±6.30)min,差异有统计学意义(t=51.263,P<0.05),医护人员对各救治环节的满意度均有所提高,总体满意度从建立前的(2.86±0.20)分上升至(4.27±0.20)分,差异有统计学意义(t=-34.368,P<0.05).结论 将医疗团队资源管理模式应用到AIS患者的救治中,建立多学科一体化急救绿色通道,加强了团队合作,有效提高了静脉溶栓各关键环节的时效性,缩短从急诊就诊到开始静脉溶栓的时间,提升了患者的救治质量.
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追踪法联合TRM管理模式在预防非计划性拔管中的应用
目的 探讨追踪法联合医疗团队资源管理(TRM)在预防非计划性拔管(UEX)中的应用效果.方法 选择2017年1～11月期间在阳春市人民医院住院的气管插管患者160例为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组80例,对照组予常规护理,观察组在护理过程中运用追踪法联合TRM管理模式,比较两组患者UEX发生率及患者满意度.结果 观察组患者的UEX发生率为1.25％,明显低于对照组的7.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的满意率为92.50％,明显高于对照组的73.75％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用追踪法联合TRM管理模式可以有效预防气管插管患者非计划性拔管的发生,提高患者的满意度.
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运用医疗团队资源管理进行无基数被服管理的实践研究
目的 运用医疗团队资源管理(TRM)进行无基数被服管理,规范布类物资管理流程,保障病区使用需求,降低布类物资流失率.方法 运用TRM进行无基数被服管理,制定无基数被服管理新方案,即无基数加点数加锁柜加酒店式出入管理加追加机制加奖惩机制加信息化管理,优化被服交接管理流程,定期追踪,评估执行效益,比较实施前后1年的布类物资成本、损耗、出洗费用、流失率、护士及后勤人员满意度.结果 运用TRM进行无基数被服管理,布类物资成本、损耗、出洗费用、流失率均降低,护士及后勤人员满意度提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用TRM进行无基数被服管理,贴近临床,具有科学性、经济性、实用性,是一种有效、可行的被服管理方法.
