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HBsAg与anti-HBs共阳性慢性乙肝患者病毒S蛋白序列分析
目的 分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者乙型肝炎病毒S蛋白序列突变与HBsAg、anti-HBs共阳性的相关性. 方法 随机选择33例HBsAg、anti-HBs共阳性的CHB患者作为试验组,随机选择33例HBsAg阳性而anti-HBs阴性的CHB患者作为对照组,对乙型肝炎病毒S区基因进行扩增测序并进行序列分析. 结果 两组感染的乙型肝炎病毒均为B或C基因型,未见其它基因型;两组在年龄、性别、HBV基因型、血清HBV DNA水平上差异无统计学意义(均P>0.05);试验组S蛋白在N-端(2.61% vs.1.21%)、主要亲水结构区域(1.69% vs.0.48%)(major hydrophilicregion,MHR)、特别是"α"决定簇(3.23% vs.0.63%)的氨基酸突变率均显著高于对照组(均P<0.01),但在C-端(1.75%vs.1.22%)氨基酸突变率差异无统计学意义(P>0.05);试验组突变率高的点是S蛋白的第126位氨基酸;两组氨基酸插入和缺失突变差异无统计学意义(P>0.05). 结论 CHB患者中S蛋白序列氨基酸的突变特别是"α"决定簇的突变可能与HBsAg、anti-HBs共阳性相关.