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多层螺旋CT评价胃癌浆膜侵犯的价值及其相关因素分析
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)评价胃癌浆膜侵犯的价值及其相关因素.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月我院收治的84例胃癌患者的临床资料,以病理检查结果为金标准,评价MSCT诊断胃癌浆膜侵犯的敏感性、特异性及准确性,并分析MSCT诊断准确性的相关影响因素.结果 MSCT诊断胃癌浆膜侵犯50例,假阳性6例;浆膜未受侵犯27例,假阴性7例.胃癌浆膜侵犯的敏感性为86.27％,特异性为81.82％,准确性为84.52％.单因素分析显示MSCT诊断胃癌浆膜侵犯的准确率与肿瘤分化程度和TNM分期有关(P＜0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大直径无关(P＞0.05).Logistic多因素分析结果显示,TNM Ⅰ期和Ⅲ期是MSCT诊断胃癌浆膜侵犯的保护性因素(P＜0.05).结论 MSCT评价胃癌浆膜侵犯的准确性较高,但对于TNMⅡ期患者,其具有一定的误诊率.
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胃癌浆膜面不同CT表现类型及其判断浆膜有无侵犯的价值及临床意义
目的:研究分析胃癌浆膜面不同CT表现类型以及据此判断浆膜有无侵犯的价值及临床意义.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的胃癌患者46例,分别对患者进行CT检查,观察不同患者CT下表现差异情况,并分析CT对浆膜有无被侵犯的诊断价值.结果:胃癌浆膜面的不同CT表现主要为光滑型、光滑膨降型、毛糙型、结节型及血管包绕型.CT诊断浆膜侵犯的准确率可达到89.13％.结论:通过CT对浆膜表面进行细致检查可有效检出胃癌浆膜侵犯情况,在对胃癌患者诊断中具有积极意义.
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多层螺旋CT在胃癌浆膜侵犯的诊断价值
目的:研究胃癌MSCT平扫及增强三期扫描的影像特点,并结合多平面重建(MPR)探讨其对胃癌浆膜侵犯的应用价值.方法:回顾性分析某医院经手术病理证实54例胃癌浆膜层侵犯的患者CT资料,分析MSCT三期扫描的影像特点,结合MPR判断胃癌浆膜侵犯,与临床术后病理分期进行对比.结果:横轴位图像显示胃癌浆膜面侵犯检出率为64.8％(35/54).横轴位结合MPR显示胃癌浆膜面侵犯的检出率为85.2％(46/54);比较两者对胃癌分期的检出率可以发现横轴位结合MPR对T分期检出率明显高于横轴位T分期检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT三期扫描结合MPR图像能提高胃癌浆膜侵犯的诊断的检出率,提高患者术前T分期的准确性.
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多层螺旋CT辅助术中判断胃癌浆膜侵犯的价值
目的 探讨多层螺旋CT辅助术中判断胃癌浆膜侵犯的价值.方法 回顾性分析2009年8月至2011年6月间中国医科大学附属第一医院收治的206例胃癌患者的临床资料.将术前CT和术中判断胃癌浆膜侵犯情况与术后病理对照,以比较术前CT与术中判断胃癌浆膜侵犯的诊断价值.结果 术前CT和术中判断胃癌浆膜侵犯的敏感性分别为88.5％和98.9％,特异性分别为81.5％和61.3％,CT判断浆膜侵犯的准确率高于术中判断,但差异未达到统计学意义(84.5％比77.2％,P=0.060).术中判断胃癌浆膜面为正常型、反应型、结节型、腱状型和多彩弥漫型者浆膜侵犯率分别为0(0/29)、2.5％(1/40)、40.5％(15/37)、59.2％(29/49)和82.4％(42/51).对于浆膜呈腱状型表现者,术中判断胃癌浆膜侵犯的准确率为61.2％,明显低于术前CT的87.8％ (P=0.002).结论 术前CT检查能够辅助术中判断胃癌浆膜有无侵犯,对浆膜呈腱状型的胃癌,手术医生应重视术前CT诊断.
