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经颅彩色多普勒超声联合经颅超声造影诊断椎-基底动脉狭窄性中枢性眩晕的临床价值
目的 探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)与经颅超声造影(CE-TCCS)联合应用评价椎-基底动脉(VBA)狭窄性中枢性眩晕患者血流动力学改变的临床价值.方法 选取诊断为中枢性眩晕的患者35例为研究对象,所有患者均进行TCCS、CE-TCCS检查,并于一周内进行数字减影血管造影检查证实.分别计算两种检查方法 的敏感度及特异度,并比较血管狭窄程度<50%与>50%的流速差异.结果 35例患者共105支血管,DSA显示>50%狭窄的血管共40支,闭塞血管12支;TCCS诊断椎-基底动脉>50%狭窄的敏感度为70.0%,特异度为71.7%(P<0.01),诊断闭塞的敏感度为66.7%,特异度为73.6%(P<0.01);CE-TCCS诊断椎-基底动脉>50%狭窄的敏感度为92.5%,特异度为90.6%(P<0.01),诊断闭塞的敏感度为91.7%,特异度为94.3%(P<0.01);>50%狭窄组血管的PSV、EDV及MFV均明显高于<50%狭窄组(P<0.01),而两组间PI值无明显差异(P=0.368).结论 TCCS联合CE-TCCS检查可提高椎-基底动脉狭窄闭塞病变的诊断准确率,可应用于中枢性眩晕患者的常规筛查.
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经颅超声造影在缺血性脑血管病诊断中的应用研究
目的:探讨经颅超声造影(CE-TCCS)在诊断缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease ,ICVD)中的应用价值。方法对81例ICVD患者颅内血管行常规超声及CE-TCCS检查。观察超声造影前后颅内动脉显示情况,并记录造影前后大脑前动脉( aurterior cerebral artery ,ACA)、大脑中动脉( middle cerebral artery ,MCA)双椎动脉(vertebral artery,VA)和基底动脉(basilar artery,BA)血流频谱参数,将造影前后各大血管显示情况和血流参数分别进行对比分析;将超声检查结果与计算机断层血管造影成像( CTA )对照。结果 CE -TCCS 明显提高MCA、ACA、VA及BV显示率(P<0.05),VA及BV造影后收缩期峰值速度(peak systolic velocity,Vp)、舒张末期流速(diastolic velocity,Vd)、平均流速(the average velocity,Vm)、达峰时间(time,T)均明显高于造影前(P<0.05),常规超声诊断ICVD颅内动脉血管狭窄或闭塞的准确性明显低于CTA(P<0.05)。 CE-TCCS诊断ICVD颅内动脉血管狭窄或闭塞的准确性与CTA相近(P>0.05)。结论 CE-TCCS可以明显提高颅内动脉的显示率,可以更准确地提示ICVD患者的颅内血管狭窄或闭塞病变,且与CTA诊断结果的一致性较好。
关键词: 缺血性脑血管病 经颅超声造影 计算机断层血管造影成像 -
经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断颅内椎基底动脉狭窄闭塞的特征及准确性
目的:分析颅内椎基底动脉狭窄闭塞采用经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断的表现特征及准确性。方法选取我院2011年4月-2014年7月收治的70例疑有椎-基底动脉狭窄闭塞患者,对70例患者均实施经颅多普勒超声联合经颅超声造影检查,分析检查结果。结果颅内椎基底动脉狭窄闭塞采用经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断具有很高的准确性。结论颅内椎基底动脉狭窄闭塞采用经颅多普勒超声联合经颅超声造影诊断具有较高的准确性。
关键词: 经颅多普勒超声 经颅超声造影 颅内椎基底动脉狭窄闭塞 特征 准确性