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  • 简易血浆置换在肝功能衰竭中的应用与护理

    作者:刘海燕;蒋玉兰;唐春霞;唐红;尹辉明

    目的 应用普通血透机或单泵进行血浆置换(PE),观察其对肝功能衰竭的治疗效果,并与高容量血液滤过(HVHF)、血液灌流(HP)的效果进行比较.方法 20例肝功能衰竭患者,5例行HVHF治疗24h,6例行HP治疗2.5h,9例行PE治疗2h.PE采用单血泵或血液透析机,瑞典产 PF-2000N血浆分离器,以新鲜冷冻血浆作为置换液,治疗2h,严密监护,充分做好血浆置换前准备和护理,及时处理并发症,预防不良反应发生.各组患者治疗前后测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、总胆汁酸(TBA)和转氨酶水平变化.结果 PE与HVHF和HP相比,对胆红素、总胆汁酸的清除有显著性差别(P<0.01).结论 简易血浆置换清除胆红素等肝源性毒素的效果显著,明显优于HVHF和HP,不需庞大昂贵的血浆置换机,用普通血透机或单泵即可进行,设备简单,操作方便,尤其适宜无专用人工肝治疗机的基层医院开展推广.而加强血浆置换中的各项护理工作,防止不良反应和并发症是治疗成功的重要保证.

  • 简易血浆置换疗法在治疗儿童危重症中的应用

    作者:姜建渝;唐海平;冯琰

    目的 考察血浆置换在儿童危重症治疗中的效果.方法 对2006年6月~2011年6月本院儿童重症监护室收治并接受简易血浆置换治疗的危重症患儿40例,就适应证、治疗效果、并发症等进行回顾性分析.结果 40例患儿共进行95次血浆置换,治疗均顺利完成,未见严重并发症.好转37例,死亡2例,放弃治疗后死亡1例.结论 简易血浆置换可以广泛应用于儿童多系统疾病救治,为危急重症救治提供了1种有效的治疗或辅助治疗方法.

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