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经阴道彩色多普勒超声联合血清HE4检测对子宫内膜癌的诊断价值
[目的]分析经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)联合血清人附睾蛋白(HE4)检测对子宫内膜癌的诊断价值.[方法]回顾性分析2014年3月至2017年3月期间在本院因阴道不规则出血进行检查的206例患者的临床资料,将患者按病理检查结果分为子宫内膜癌组和良性病变组.所有患者采用TV-CDS观察全子宫形态,测量子宫内膜厚度、子宫内膜血流,计算子宫内膜体积;采用酶联免疫吸附试验(Elisa法)检测血清HE4水平.[结果]子宫内膜癌组子宫大径、内膜厚度及内膜体积均大于子宫良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组血清hE4水平高于良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05).TV-CDS联合血清HE4检查对子宫内膜癌及子宫良性病变的诊断正确率分别为94.02%和92.13%,高于单用两种方法,漏诊率及误诊率分别为5.98%和7.87%,低于单用两种方法,之间差异均具有统计学意义(P<0.05).TV-CDS联合血清HE4诊断子宫内膜癌的敏感度为94.02%、特异度为94.38%、阳性预测值为95.65%、阴性预测值为92.31%,约登指数为0.884,均远超TV-CDS及血清HE4检测,差异具有统计学意义(P=0.006).[讨论]TV-CDS联合血清hE4检测较单用两种检测手段检测能够显著提高对子宫内膜癌的诊断效能,对指导临床有重要意义.
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血清人附睾分泌蛋白-4、癌胚抗原联合检测对子宫内膜癌的临床诊断价值
[目的]探讨血清人附睾分泌蛋白-4(HE4)、癌胚抗原(CEA)联合检测对子宫内膜癌的诊断价值.[方法]选取子宫内膜癌(内膜癌组)和子宫良性肿瘤患者(良性组)各40例作为研究对象,另选取同期入院未检出妇科肿瘤的正常子宫内膜者40例作为对照组.酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中HE4水平,光激化学发光法测定受试者血清中CEA的水平.比较三组间HE-4和CEA单项检测与联合检测的阳性侧检出率.[结果]内膜癌组患者的血清中HE4和CEA的水平(198.6±24.9和49.8±9.8)均较良性组(143.8±16.9和1.9±1.1)及对照组(130.2±12.8和1.5±0.8)明显升高,其差异具有统计学意义(均P＜0.01).HE4、CEA联合检测的阳性率(67.50％)与HE4和CEA单项检测的阳性率(37.50％,32.50％)相比,差异具有统计学意义(均P ＜0.01).[结论]子宫内膜癌患者血清HE4和CEA联合检测阳性率高于其单项检测,对于子宫内膜癌的诊断具有一定的临床意义.
关键词： 附睾分泌蛋白质类/分析 癌胚抗原/血液 子宫内膜肿瘤/诊断
