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持续静脉泵入奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效观察
[目的]评价奥曲肽在肠梗阻治疗中的临床价值和安全性.[方法]43例排除需急诊手术的肠梗阻患者随机分为奥曲肽组(22例)和对照组(21例),两组患者年龄、性别、肠梗阻病因相比较差异无显著性(P>0.05),对照组按常规予禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱失衡治疗;奥曲肽组在上述常规治疗基础上联合醋酸奥曲肽25 μg/h,持续静脉泵入,连用3~10 d.观察两组患者症状及体征改善情况、胃肠减压引流量和腹部X线恢复时间、平均住院时间.[结果]两组治愈率比较差异无显著性(P>0.05),但奥曲肽组的腹痛腹胀缓解时间、胃管拔出时间、胃管引流量、腹部X线恢复时间,住院时间均优于对照组(P<0.05).[结论]奥曲肽治疗肠梗阻有效、安全,能显著缓解患者症状并缩短住院时间,值得临床推广.
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施他宁在急性肠梗阻非手术治疗中的应用
为探讨施他宁在急性肠梗阻非手术治疗中的应用价值.笔者将入选的急性肠梗阻60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组在一般治疗方法的基础上加用施他宁,观察其胃肠减压情况、肛门排气时间、腹部平片明显改善时间等指标.结果示,治疗组与对照组相比,前者胃肠积液量明显减少,肛门排气时间、腹部平片改善时间、平均症状缓解时间以及住院时间均明显缩短(P＜0.05).提示施他宁可明显减少消化液的分泌,降低肠道压力,有效地控制肠梗阻引起的胃肠道症状,在急性肠梗阻治疗中作用显著,值得临床推广使用.
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微生态制剂治疗对绞窄性肠梗阻肠屏障功能影响的临床研究
目的 探讨微生态制剂治疗绞窄性肠梗阻的可行性.方法 绞窄性肠梗阻86例按入院先后分为2组:对照组(43例)为常规治疗组;治疗组(43例)为常规治疗+术中及术后前3 d用微生态制剂合生元组,密切观察两组体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间,并比较平均住院天数、住院经费,以及两组病人术后并发症发生情况的分析.结果 治疗组术后平均住院天数,体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间(d)明显短于对照组(P＜0.01).平均住院天数、住院经费明显低于对照组(P＜0.01).对照组术后死亡3例,治疗组术后死亡1例.2组各种术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 绞窄性肠梗阻术中及术后采取微生态制剂合生元治疗是可行的.
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番泻叶灌肠治疗急性重症胰腺炎合并肠梗阻30例
急性胰腺炎常并发肠梗阻，严重时导致腹腔间隔室综合征（ACS ），进一步可引起多器官功能不全和循环衰竭，甚至死亡［1］。我院采用番泻叶保留灌肠治疗急性胰腺炎引起的肠梗阻，与对照组相比，疗效明显，现报告如下。
资料与方法
1一般资料选取2007年2月至2012年10月期间急性重症胰腺炎合并肠梗阻患者60例，男32例，女28例，年龄17～76岁，平均48．2岁。按照随机表法分成治疗组和对照组。 -
人血白蛋白辅助治疗术后早期炎性肠梗阻14例观察
术后早期炎性肠梗阻 (Early postoperative inflammatory smallbowel obstruction,EPISBO)是腹部手术后较常见的并发症之一,约占腹部手术后肠梗阻的20%,处理不当多引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症,保守治疗多可治愈.我院于1998～2006年收治术后早期炎性肠梗阻14例,在一般保守治疗基础上注射人血白蛋白治疗,取得满意效果,现报告如下.
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卡巴胆碱在大鼠粘连性肠梗阻形成中对炎症介质水平的影响及与肠粘连程度相关性研究
目的：探讨卡巴胆碱对大鼠粘连性肠梗阻形成中对炎症介质水平及肠粘连程度的影响。方法：大鼠90只，随机分为正常组、模型组及卡巴胆碱组各30只；三组分别于造模后第3、5及7天进行血浆炎症介质测定，并观察腹腔肠粘连情况。结果：卡巴胆碱组血清IL‐6、IL‐1及TNF‐α水平低于模型组、高于正常组，模型组肠粘连程度明显升高，卡巴胆碱治疗组有轻度肠粘连但低于模型组，高于正常组。结论：卡巴胆碱肠道给药通过胆碱能抗炎通路，能够降低大鼠血清炎症介质IL‐6、IL‐1、TNF‐α的释放，减轻肠管损伤后浆膜粘连的程度。
