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  • 感染性腹泻的微生态疗法

    作者:程勇前;聂青和

    0引言从微生态学观点来说,胃肠道受到外界因素的影响导致内部的微生态失调将导致腹泻.对于感染性腹泻的防治,目前仍以抗生素治疗为主,但应用抗生素治疗的弊端已愈来愈引起人们的重视,微生态制剂的兴起是治疗感染性腹泻的又一重要手段,它具有调节肠道菌群失调及改善肠道生态环境的作用,对急、慢性腹泻和抗生素引起的肠道菌群失调有良好的预防和治疗作用.微生态防治的本质是以扶植正常菌群,拮抗致病或条件致病菌,调整和恢复微生态平衡为目的的一种预防和治疗方法[1].

  • 阿达木单抗治疗甲氨蝶呤疗效不佳的活动性类风湿关节炎的临床疗效

    作者:杨有国;王乐;韦夙

    【目的】探讨生物制剂靶向治疗甲氨蝶呤(MTX )治疗效果不佳的活动期类风湿性关节炎(RA )患者的临床疗效。【方法】选取本院收治的69例经MTX治疗后效果不佳的活动期RA患者,采用随机数字表法分为两组,A组34例和B组35例。两组均给予MTX常规治疗,A组同时给予阿达木单抗,B组给予泼尼松治疗,随访24周,对比两组临床疗效。【结果】治疗24周后,A组的关节压痛数目、关节肿胀数目、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)测定值均显著低于,双手握力测定值显著高于B组患者,且两组相比较差异有显著性(P<00.5)。A组达到美国风湿病协会改善标准(ACR)20的患者为970.6%、ACR50的为617.6%,与B组的914.3%、485.7%相比较差异无显著性(P>00.5),A组的ACR70为470.6%,显著高于B组的228.6%,且差异有显著性(P<00.5)。【结论】生物制剂靶对治疗M TX治疗效果不佳的活动期RA患者效果较好。

  • 微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的临床观察

    作者:张惠芳;李华;马英;于淑群;张红爱

    【目的】探讨微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。【方法】对2013年9月至2014年11月在西安市儿童医院新生儿科住院的临床病情需要应用抗生素治疗1周以上患儿共344例进行前瞻性临床对照研究。344例患儿随机分为观察组(A=166例)和对照组(B=178例)。对照组使用抗生素积极治疗原发病,观察组在对照组基础上预防性应用微生态制剂(益生菌口服治疗),比较两组 AAD 的发生率。【结果】观察组发生 AAD19例,发病率为11.4%,对照组发生 AAD55例,发病率30.9%,两组相比较差异有显著性(χ2=19.25,P <0.01)。观察组的平均住院时间(10.73±0.32)d 短于对照组(12.61±0.43)d,且两组相比较差异有显著性(P <0.01)。【结论】微生态制剂在预防新生儿 AAD 发病中有显著作用,可降低 AAD 的发生率,缩短新生儿住院时间。

  • 微生态制剂治疗对绞窄性肠梗阻肠屏障功能影响的临床研究

    作者:谢小丰;彭浩;夏洪志;李介秋;刘飞

    目的 探讨微生态制剂治疗绞窄性肠梗阻的可行性.方法 绞窄性肠梗阻86例按入院先后分为2组:对照组(43例)为常规治疗组;治疗组(43例)为常规治疗+术中及术后前3 d用微生态制剂合生元组,密切观察两组体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间,并比较平均住院天数、住院经费,以及两组病人术后并发症发生情况的分析.结果 治疗组术后平均住院天数,体温、肠鸣音、进食及血常规恢复正常所需时间(d)明显短于对照组(P<0.01).平均住院天数、住院经费明显低于对照组(P<0.01).对照组术后死亡3例,治疗组术后死亡1例.2组各种术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 绞窄性肠梗阻术中及术后采取微生态制剂合生元治疗是可行的.

  • 微生态制剂治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的meta分析

    作者:袁桂林;黄紫庆;沈薇

    目的:系统评价微生态制剂治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果。方法检索 PubMed、Wiley InterScience、Springer Link、MEDLINE、EMBASE、Web of Science所有以英文形式发表的关于微生态制剂在NAFLD中应用的随机对照试验。应用Review Manager5.3软件进行数据分析。结果应用微生态制剂可显著降低NAFLD患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,加权均数差分别为-20.49[95%可信区间(95%CI):-30.20~-10.78,P<0.00010]、-24.52(95%CI:-34.58~-14.46,P<0.00001)、-0.38(95%CI:-0.52~-0.23,P<0.00001)、-0.32(95%CI:-0.56~-0.07,P=0.01000)、-0.45(95%CI:-0.72~-0.19,P=0.00070)、-0.47(95%CI:-0.88~-0.06,P=0.03000)、-1.51(95%CI:-2.29~-0.73,P=0.00020)。微生态制剂的应用不能明显改善患者体质量指数、三酰甘油水平,加权均数差分别为-1.31(95%CI:-2.86~0.23,P=0.10000)、-0.19(95%CI:-0.49~0.11,P=0.23000)。结论微生态制剂可有效降低NAFLD患者ALT、AST、TC、LDL、TNF-α、CRP水平,减轻患者胰岛素抵抗,在NAFLD的治疗中具有一定的临床应用价值。

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