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食管气瘘管文献资料
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覆膜支架置入术治疗晚期食管癌放疗致食管气管瘘的疗效
[目的]探讨覆膜支架置入术治疗晚期食管癌放疗致食管气管瘘的疗效.[方法]本院接受放疗治疗的食管癌患者60例,经食管钡餐造影检查证实存在食管气管瘘,根据临床分期分为Ⅲ期组(33例)和Ⅳ期组(27例),均行覆膜支架置入术.比较两组支架一次安置成功率、术后吞咽困难程度、并发症发生率,发放Karnofsky功能状态评分(KPS)评估患者体力状况;随访比较两组中位生存时间和生存率.[结果]两组术后支架一次安置成功率、术后吞咽困难缓解率及术后胸骨疼痛、出血、反流性食管炎发生率比较差异均无显著性(P＞0.05);两组术后KPS评分较术前均升高(P＜0.05),但两组术后之间比较差异无显著性(P＞0.05);Ⅲ期组的再狭窄率为18.18 ％(6/33)明显低于Ⅳ期组的44.44 ％(12/27),且差异有显著性(P＜0.05).两组中位生存时间、存活率比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]Ⅲ和Ⅳ期食管癌放疗致食管气管瘘患者覆膜支架置入术后吞咽困难缓解率、并发症发生率基本一致,但与临床Ⅳ期相比,Ⅲ期患者的再狭窄更低.
