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十二指肠升段文献资料
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十二指肠升段腺癌胃镜活检确诊1例
1临床资料患者,男性;41岁,因上腹部间歇性闷胀痛1个月余入院.查体未见明显异常;外院腹部彩超、胃镜、肠镜未见明显异常.入院后行全消化道钡餐示十二指肠升段局部管腔环形狭窄,黏膜显示不规则、部分中断破坏,钡剂通过受阻,如附图所示;腹部CT增强扫描示十二指肠升段远端与空肠交界处肠壁不规则增厚,肠腔狭窄.患者因经济原因拒绝行双气囊小肠镜检查.以Olympus-260QH.胃镜再次检查,胃镜进入十二指肠降段后不断钩拉胃镜、取直,胃镜间断吸除胃腔气体.患者由左侧卧位改为平卧位,助手于患者左腹部压向右侧.
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保留十二指肠升段与间置空肠Y形攀内引流在胰十二指肠切除术中的应用
目的 探讨保留十二指肠升段与间置空肠Y形攀内引流在胰十二指肠切除术中的应用.方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院肝胆外科自2006年4月至2012年6月收治的3例胰头结石,2例胆总管下段恶性肿瘤,并行保留十二指肠升段与间置空肠Y形攀内引流的临床资料.结果 5例患者均手术过程顺利,术后均未发生胰漏、胆漏、消化道出血、腹腔感染及胃排空障碍等情况;术后平均住院时间22 d,无手术死亡,术后随访1a生存率100％,95％CI为7.82％ ～ 100.00％.结论 保留十二指肠升段与间置空肠Y形攀内引流在胰十二指肠切除术中的应用能显著减少术后并发症的发生,可提高胰十二指肠切除的安全性.
