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血小板-淋巴细胞比率预测非ST段抬高型急性心肌梗死患者左心室收缩功能障碍的准确性
目的 探讨血小板-淋巴细胞比率(PLR)预测非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者左心室收缩功能障碍(LVSD)的准确性.方法 选取2013年1月至2014年1月期间我院收治的NSTEMI患者98例作为观察组,另选取30例ST段抬高型急性心肌梗死患者(STEMI组)和30例同龄同期健康查体者作为对照,统计三组入选次日血小板和淋巴细胞计数并计算PLR.观察组入选时均无LVSD且均每3个月随访1次,共随访1年,随访时采用心脏超声检查射血分数(EF)和左心室舒张期末容积(LVEDV),并根据检测结果将观察组分为LVSD组(EF≤50%,n=63)和非LVSD组(EF> 50%,n=35).比较LVSD组和非LVSD组PLR,采用Pearson相关性分析法分析PLR与NSTEMI患者LVSD发生率的关系,并采用ROC曲线分析PLR预测NSTEMI患者LVSD的准确性.结果 观察组PLR与STEMI组比较差异无统计学意义(P>0.05).与健康对照组比较,观察组血小板计数升高,淋巴细胞计数降低,观察组PLR明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).LVSD组PLR低值为66.86,高值为744.68,平均PLR为169.78±44.96;非LVSD组PLR低值为22.68,高值为324.55,平均PLR为100.47±32.67,两组PLR低值、高值及平均值比较差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,PLR与NSTEMI患者LVSD发生率呈显著正相关(r=0.876,P<0.01).阈值为474.58时PLR预测NSTEMI患者LVSD的ROC曲线下面积、敏感度、特异度和准确性均较高,PLR预测NSTEMI患者LVSD的价值良好.结论 PLR在NSTEMI患者中明显升高且与LVSD发生率相关,PLR预测NSTEMI患者LVSD的价值良好,且阈值为474.58时预测效果优,因此对于出现PLR明显升高的NSTEMI患者需警惕其LVSD的发生并尽早进行干预以改善患者预后.
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宫颈癌患者与健康人群血常规指标比较
目的:对未经过任何治疗的初诊宫颈癌患者与健康人群血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞-淋巴细胞比率(the neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)及血小板-淋巴细胞比率(the platelet-to-lymphocyte,PLR)进行比较,探讨各项指标在宫颈癌发生中的意义.方法:收集2013年1月至12月期间,于我院接受手术治疗的151名宫颈癌患者的初次检查血常规结果及病理资料,同时收集同年在我院体检中心接受健康体检人群的血常规结果.以宫颈癌患者年龄为基础,与健康人群进行1:1配对.对两组人群血常规结果中的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数进行配对t检验分析,对通过计算得到的NLR及PLR进行配对秩和检验.结果:宫颈癌组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR值和PLR值均高于健康对照组(P<0.05).而宫颈癌组淋巴细胞计数明显低于健康对照组(P<0.05).以上血常规指标在年龄分组中均呈现相同趋势.随着肿瘤罹患,白细胞、中性粒细胞、血小板、NLR值及PLR值均升高,而淋巴细胞计数下降.结论:宫颈癌的发生与免疫状态低下和炎症反应有关,NLR和PLR可能成为宫颈癌的早诊指标.
关键词: 白细胞 淋巴细胞计数 中性粒细胞-淋巴细胞比率 血小板-淋巴细胞比率 宫颈癌