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产科急诊子宫切除术的术中干预措施应用以及指征变化的临床分析
目的 分析对产科急诊产妇实施子宫切除术的术中干预措施及指征变化情况.方法 抽取我院产科急诊在2014年1月至2016年12月接收的100例实施子宫切除术的产妇为研究对象,将2014年1月至2015年1月的50例作为对照组,将2015年2月至2016年12月的50例作为研究组,针对产后出血情况,对照组给予常规宫腔填塞法,研究组给予缩宫剂及手术方法.观察两组产妇术中干预措施、分娩情况及指征变化情况.结果 术前产后出血干预措施中,研究组动脉结扎术、强效缩宫剂、迫法及B-Lynch缝合术占比高于对照组(P<0.05);对照组瘢痕子宫再次妊娠、阴道分娩、剖宫产分娩占比与研究组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组子宫收缩乏力发生率显著低于对照组,胎盘植入、胎盘病理着床发生率高于对照组(P<0.05).结论 胎盘病理性着床及子宫收缩乏力是产妇发生产后出血的主要原因,也是子宫切除的主要指征变化,根据这些指征变化对产妇实施有效的术中干预、优化手术方案对产妇身体恢复有着较好的促进作用.
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五年剖宫产率及指征变化临床分析
目的:总结分析近5年剖宫产率及剖宫产指征的变化,为降低剖宫产率寻找对策.方法:回顾性分析2006年～2010年剖宫产病历资料.结果:剖宫产率升高较快；难产、胎儿窘迫剖宫产占较大比例；社会因素剖宫产,采取措施能够降低.结论:剖宫产率升高与多因素有关,降低剖宫产率需要全社会共同努力.
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10年经产妇剖宫产指征变化及相关因素分析
目的 探讨第一胎顺产的经产妇剖宫产指征变化,分析剖宫产原因,针对性地提出措施倡导自然分娩.方法 回顾分析本院1470例第一胎顺产、再次分娩应用剖宫产经产妇的临床资料,统计剖宫产原因,分析剖宫产指征变化情况.结果 2002年至2012年的剖宫产率每年呈上升趋势(P＜0.05);2002年-2007年剖宫产指征居首位的均为头盆不称,2008年至2011年剖宫产指征居首位的为社会因素.结论 剖宫产率逐年上升,社会因素成为主要剖宫产指征.
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我院2002～2006年726例剖宫产指征变化的探讨
目的 回顾性分析2002～2006年的剖宫产率、剖宫产指征构成比、臀位分娩方式构成比,分析其变化,探讨降低剖宫产率的可行措施.方法 回顾分析5年内分娩人群6269例中选择行剖宫产术726例的剖宫产指征.结果 在5年间剖宫产率为11.6%,以难产为手术指征者占主导地位(30.32%),而社会因素和相对剖宫产指征如臀位、剖宫产史等因素可以通过临床上适时阴道试产来减少剖宫产率,占32.50%.结论 严格掌握剖宫产指征,减少人为因素进行剖宫产,从而控制剖宫产率.
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十年剖宫产率及其指征变化和围生儿病死率相关因素分析
目的 探究10年内剖宫产率、指征变化与围生儿病死率间的联系.方法 选取花都区妇幼保健院胡忠医院2003年4月-2012年4月41 477例分娩产妇,接受剖宫产分娩的15 659例,回顾性分析其分娩方式、手术指征、围生儿病死率等数据.结果 2003-2012年剖宫产率逐年上升,新生儿窒息导致疾病的发生率显著下降并逐步稳定,围生儿病死率没有显著变化;妊娠并发症与社会因素是剖宫产指征的主要影响因素.结论 由于妊娠并发症与社会因素等多种因素的影响,致使剖宫产发生率明显提高,围生儿的病死率显著下降,达到一定水平后,围生儿病死率不会随剖宫产率的上升而降低.
