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腹腔镜在精索内静脉高位结扎术中的临床应用价值-附157例分析
目的 探讨腹腔镜在精索内静脉高位结扎术中的临床应用价值.方法 选取本院收治的精索静脉曲张患者157例,随机分为3组:精索全结扎组(A组)、保留睾丸动脉组(B组)、保留睾丸动脉与淋巴管组(C组),行腹腔镜手术治疗,比较各组的精液质量改善情况以及并发症的发生率.结果 ①各组术后精液质量较术前均明显提高,其中C组改善明显,与A组相比有极明显差异,与B组相比无统计学差异;B组与A组相比有明显差异.②C组继发性鞘膜积液的发生率低;B组虽低于A组,但无统计学意义.C组与B组睾丸萎缩的发生率明显低于A组,有统计学差异.三组术后复发的发生率两两比较无明显统计学差异.结论 保留精索淋巴管道可降低术后的发生率,较精索全结扎更有利于精液质量的改善,与保留睾丸动脉比较,其精液质量也有一定的改善,尽管无统计学意义上的差别;保留睾丸动脉可降低术后睾丸萎缩的发生率,较精索全结扎有利于精液质量的改善.