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儿童分化型甲状腺癌的诊治
目的 探讨儿童分化型甲状腺癌的临床诊治方法.方法 回顾分析68例儿童分化型甲状腺癌患者的临床资料.结果 患者均行手术治疗.行患侧叶甲状腺大部分切除术51例,次全或全切除术17例;患侧中央区淋巴结清扫24例,功能性淋巴结清扫36例,全淋巴结清扫8例.术后均行内分泌治疗.患者均获1~3年随访(其中4例3年后失访),均健在.结论 儿童甲状腺癌的合理治疗方案仍然存在争议.外科手术为主要治疗手段,选择合理术式和术后辅助治疗可达满意疗效.
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分化型甲状腺癌手术治疗方法的探讨
目的 探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法.方法 回顾性分析4年间收治的759例分化型甲状腺癌患者的临床资料,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫情况两方面探讨分化型甲状腺癌的治疗.结果 全组患者均接受双侧甲状腺全切术.术后病理学检查结果显示,多灶性甲状腺癌占23.6%,合并结节性甲状腺肿、桥本病和Grave 病等的患者共381例,占50.2%.638例行不同范围的颈淋巴结清扫术,487例(76.3%)有颈淋巴结转移.术后并发症发生率为3.4%.结论 结合国外临床指南及该组临床资料分析,建议将双侧甲状腺全切术作为我国分化型甲状腺癌的常规手术方法,并结合患者的肿瘤分期,考虑是否行颈淋巴结清扫术.