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  • Budd-Chiari综合征介入治疗并发心包填塞的外科及腔内治疗

    作者:周为民;熊吉信;李晓强;刘凤恩;杨士彬

    目的 探讨Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗中并发心包填塞的外科及腔内治疗的可行性及其预防方法.方法 回顾性分析7例BCS患者行介入治疗时发生急、慢性心包填塞的临床资料.全组均行心包穿刺引流,其中3例联合行心包切开减压及下腔静脉破口修补术,1例联合行腔内支架人工血管植入术.结果 除1例因误诊为急性右心功能不全而死于多脏器功能不全综合征外,其它患者均治愈.2例单纯心包引流患者术后1个月再次行介入治疗治愈Budd-Chiari综合征.随访12~ 30个月,平均18个月,患者无不适及双下肢无水肿;超声提示心包腔内无积液,无腹水,肝静脉、下腔静脉通畅.结论 心包填塞是BCS介入治疗中的严重并发症,一旦发生心包填塞,外科手术和/或腔内治疗可挽救患者生命,同时多学科的有效合作是治疗成功的重要保障.

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