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16基因表达水平与ER阳性乳腺癌亚型的相关研究
目的 探讨16基因模型在ER阳性乳腺癌个体化治疗中的应用价值. 方法 收集深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)2018年6月至2011年8月术后病理免疫组化证实为ER阳性乳腺癌(免疫组化ER表达≥1％即视为阳性)、石蜡样本保存良好、临床资料及术后免疫组化资料齐全者10例.提取入组病例石蜡样本进行RNA提取及测序,检测16基因(12个增殖相关基因:AURKA,AURKB,BUB1,BUB1B,CDK1,CHEK1,MELK,NEK2,PBK,PLK1,PLK4,TTK;4个雌激素受体相关基因:ESR1,PGR,BCL2,SCUBE2)的表达量,结合免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)及Ki67表达情况,通过聚类分析、卡方检验等统计学分析探索16基因表达量与ER、PR、Ki67表达情况的相关性,探索16基因表达状况能否成为ER阳性乳腺癌亚型分型标准.结果 本研究10例ER阳性乳腺癌患者,有5例ER高表达,5例ER低表达.在高表达患者中,ER相关基因的表达量较高,增殖相关基因的表达量较低,而在ER低表达患者中则相反.聚类分析显示,ER高表达与ER低表达患者在16基因表达上有明显差异.结论 根据16基因表达状况的差异,能区分出不同的ER阳性乳腺癌亚型,有望从新定义ER阳性乳腺癌,并制定出ER阳性乳腺癌亚型分型标准,从而有利于临床医生对患者进行更精准的风险分层和预后预测,以指导制定ER阳性乳腺癌患者个体化诊治方案.
