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伊立替康联合奈达铂治疗复发性上皮性卵巢癌的安全性及疗效研究
目的 观察伊立替康联合奈达铂治疗复发性上皮性卵巢癌的临床疗效及毒副反应.方法 回顾分析我院89例复发性上皮性卵巢癌患者采用伊立替康联合奈达铂或紫杉醇联合卡铂化疗的疗效及安全性.45例部分铂敏感复发者中,25例使用伊立替康联合奈达铂方案,20例使用紫杉醇联合卡铂;44例铂敏感复发患者中,19例使用伊立替康联合奈达铂方案,25例使用紫杉醇联合卡铂.比较不同组患者临床疗效、毒副作用及预后差异.结果 对部分铂敏感复发者,伊立替康联合奈达铂组客观有效率与紫杉醇联合卡铂组无明显差异(68.0％vs.40.0％,P=0.060);但伊立替康联合奈达铂组中位无进展生存时间(PFS)显著优于紫杉醇联合卡铂组(7.7月vs 4.3月,P<0.05).对铂敏感复发者,伊立替康联合奈达铂及紫杉醇联合卡铂组客观有效率分别为73.7％,68.0％,两组中位PFS分别为8.4月、6.4月,差异均无统计学意义(P>0.05).伊立替康联合奈达铂主要不良反应为腹泻,紫杉醇联合卡铂不良反应为骨髓抑制和外周神经毒性,其他严重不良反应发生率无显著差异.结论 伊立替康联合奈达铂治疗复发性部分铂敏感上皮性卵巢癌患者,相较紫杉醇联合卡铂有更好的PFS,且不额外增加严重毒副反应发生率.
