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  • 结缔组织病患者呼吸肌受损对肺通气功能和换气功能的影响

    作者:宋玉;苏新明;肖莉;李振华;康健;于润江

    目的结缔组织病Connective tissue disease(STD)常出现呼吸系统损害,本文旨在探讨CTD患者呼吸肌受损情况对肺通气功能,肺换气功能的影响.方法实验组选自我院CTD患者86例,其中系统性硬皮病(progressive systemic sclerosis,PSS)21例;系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus,SLE)30例;皮肌炎(dermatomyositis,DM)35例.对照组20例均为健康自愿者.于入院后治疗前分别测定努力肺活量(FVC)一秒率(FEV1.0/FVC),峰流速(PEF),一氧化碳弥散量(DLOO)大吸气压(PIMAX),大呼气压(PEMAX)动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2).结果FVC、DLCO和PaO2CTD各组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);FEV1.0/FVC SLE组和DM组分别为69±8.9,54±13.1与对照组比较86±5.5差异有显著性(P<0.05~0.01);PEF SLE组和DM组与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01~0.05).P1-MAX:PSS组、SLE组和DM组分别为79±19.4、65±13.1、48±11.2与对照组且93±16.7比较差异有显著性(P<0.05~0.01).PEMAX PSS组、SLE组和DM组分别为37±8.9、35±10.3、23±9.8与对照组54±7.6比较差异有显著性(P<0.05~0.01).结论本组实验提示CTD病人存在肺通气功能、肺换气功能障碍同时有呼吸肌受损.CTD病人肺功能降低除肺纤维化因素外还与呼吸肌受损因素有关.

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