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  • 结节性红斑患者外周血单核细胞Toll样受体2、4的临床意义

    作者:王海燕;杨宪鲁;汤华晓;丛涛;李玲芳

    目的 研究结节性红斑(erythema nodosum)患者与健康对照组人群外周血单个核细胞中Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)的mRNA表达情况,探讨二者在疾病发生发展中的作用及意义.方法 选择威海市妇幼保健院、威海市立医院确诊的结节性红斑患者43例;另选健康体检者38例作为健康对照组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测外周血单核细胞的TLR2、TLR4 mRNA的表达.结果 结节性红斑患者外周血中TLR2和TLR4 mRNA表达水平(分别为9.36±2.71、11.84±3.47)明显高于健康对照组(分别为1.57±2.35、1.84±2.68),差异有统计学意义(t=4.563、4.054,均P<0.01).结论 结节性红斑患者外周血单核细胞TLR2、TLR4表达水平显著上调,提示其可能参与了结节性红斑疾病的发病过程.

  • 美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎患者的疗效及对 TLR4、MyD88的影响

    作者:张永萍;周益峰;汪平凡;高虎云;俞锡灿

    目的:观察美沙拉嗪联合培菲康治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)的影响。方法将86例UC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例;观察组给予美沙拉嗪联合培菲康治疗,对照组单纯给予美沙拉嗪治疗,8周为一疗程;观察两组患者的临床疗效,测定血清中TLR4、MyD88的含量变化,并记录治疗中的不良反应情况。结果观察组临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(81.40%),差异有统计学意义( P <0.05);两组患者血清TLR4、MyD88含量均较治疗前明显下降( P <0.05或P <0.01),且观察组TLR4的下降比对照组更为明显( P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论美沙拉嗪联合培菲康治疗UC疗效确切、安全性好,其作用可能与调节外周血TLR4、MyD88的含量有关。

  • 间歇性高容量血液滤过对严重脓毒症患者Toll样受体4的影响

    作者:何许伟;邱泽亮;楼天正;徐俊龙;张宁;张剑

    目的 探讨间歇性高容量血液滤过(PHVHF)对严重脓毒症患者外周血单核细胞(PBMC)表面Toll样受体4(TLR4) mRNA表达及血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的影响.方法 40例严重脓毒症患者应用随机数字表法分成常规治疗组和PHVHF组,20例/组,另选15名健康志愿者为正常对照组.在治疗前、治疗24、48和72 h,检测PBMC表面TLR4mRNA表达及血浆中TNF-α和IL-10的水平.结果 严重脓毒症患者TLR4 mR.NA表达及TNF-α、IL-10的水平,均明显高于正常对照组(P<0.05).72h治疗后,PHVHF组血浆TNF-α、IL-10水平较治疗前明显下降,分别从(492.2±100.8)ng/L、(253.3±47.7)ng/L下降至(303.6±49.2)ng/L、(84.2±18.8)ng/L(P<0.05),PBMC表面TLR4 mR-NA表达从1.47±0.10下降至1.28±0.21(P <0.01),且与同期常规治疗组比较显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01),常规治疗组上述指标也呈下降趋势,但治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PHVHF可抑制严重脓毒症过度的炎症反应,下调PBMC表面TLR4表达可能是其作用机制.

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