首页 > 文献资料
-
创伤性颅脑损伤患者凝血功能与进行性出血性损伤的临床联系
目的 探讨创伤性颅脑损伤患者凝血功能与进行性出血性损伤的临床联系.方法 回顾性分析167例急性颅脑创伤患者入院后GCS评分、头部CT结果及各项凝血功能指标,并根据首次及复查头部CT结果分为进展组及非进展组,分别比较两组患者凝血指标,并分析有显著变化的凝血指标与进行性出血性指标的联系.结果 进展组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白(FG)、凝血酶时间(TT)及血小板计数(PLT)均较非进展组发生了显著变化,同时回归分析结果显示PT、APTT、FG、TT及PLT是进行性出血性损伤的独立危险因素.结论 凝血功能指标可以作为早期预测进行性出血性损伤的方法之一.
-
儿童重型颅脑损伤近期预后的影响因素分析
目的:探讨儿童重型颅脑损伤近期预后的影响因素.方法:回顾分析522例儿童重型颅脑损伤患者的临床资料,依据患者出院时格拉斯哥结果分级(GOS)标准分为预后良和预后差两组,分析性别、年龄、伤因、脑损伤类型、入院时体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、有无合并伤及格拉斯哥昏迷计分(GCS)等11种因素对患者预后的影响.结果:预后良组与预后差组的GCS评分、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、伤因、脑损伤类型及有无合并伤之间有显著性差异(P＜0.001);两组性别、年龄之间无显著性差异(P＞0.05).仅入院时GCS评分和有无合并伤两个因素被引入Logistic回归方程作为影响预后的有意义因素(x2=55.810,P＜0.001),入院时GCS评分与出院时GOS分级存在负相关(r=-0.766,P＜0.001).结论:入院时GCS评分和有无合并伤是判断儿童重型颅脑损伤近期预后有价值的临床指标,系统了解相关因素有助于合理制定治疗方案和评估预后.
