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可冲洗式气管导管用于老年全麻腹部恶性肿瘤手术预防术后肺部感染的临床观察
目的 探讨可冲洗式气管导管用于老年全麻腹部恶性肿瘤手术对其术后肺部感染的影响.方法 抽取200例老年腹部恶性肿瘤患者,施行3 h以上的全麻恶性肿瘤切除术,分为2组(每组100例):Ⅰ组为未冲洗组,Ⅱ组为生理盐水冲洗组.于拔管前分别采集气囊上积液和下呼吸道分泌物标本送细菌培养+药敏,记录2组病人发生咳嗽咳痰及肺部听诊出现湿哆音的时间和例数,及术后7 d的体温和白细胞计数.出现症状和体征的给予胸片检查并记录每组有新的浸润性改变例数.结果 Ⅰ组肺炎发生率为21%,Ⅱ组肺炎发生率为5%,2组差异有统计学意义.结论 对于老年病人在全麻下腹部恶性肿瘤切除术,术中应用可冲洗式气管导管能大大减少气囊上和下呼吸道分泌物细菌数,从而降低其术后肺部感染率.
