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不同机械胸外按压模式应用于心肺复苏的比较研究
目的 评价机械持续性胸外按压模式(CCV模式)与中断按压模式(30∶2模式)应用于心肺复苏的效果及安全性.方法 依据机械按压通气方式不同将本院急救中心收治的90例心肺复苏患者分为对照组(30∶2组)48例与观察组(CCV组)42例,通过前后病例对照研究比较两组的复苏效果[自主循环恢复(ROCS)率、复苏成功率、ROCS时间、撤机时间、成功复苏患者格拉斯哥(GCS)评分]及复苏不良事件(骨折、皮肤损伤、血气胸、内脏损伤).结果 观察组的ROCS恢复时间及撤机时间明显短于对照组[(9.31±4.32) min vs(12.67±4.86) min,(32.07±4.84)min vs(36.33±3.37) min,P＜0.05],并有更高的ROSC率及复苏成功率(42.9％ vs 22.9％,21.4％ vs 6.3％,P＜0.05),但两组复苏成功患者的GCS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组的复苏不良事件发生率(11.9％ vs 8.3％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机械性持续胸外心脏按压通气模式较中断按压通气模式可有效缩短ROCS恢复时间及撤机时间,提高ROSC恢复率与复苏成功率,但改善神经功能方面两者无差异,两组的不良事件发生率均较低,均使用安全.
关键词： 心肺复苏术/方法 -
医学生心肺复苏操作成功率影响因素研究
目的 调查该校医学生对心肺复苏操作技能的掌握情况,分析影响医学生心肺复苏操作成功率的因素.方法 随机抽取该校已学习过心肺复苏相关理论知识不同专业的学生350名,采用自行设计的调查表记录学生的一般情况,利用全自动电脑心肺复苏模拟人对学生的心肺复苏技能进行考核,记录操作成功人数.结果 350名医学生总成功率为76.0％,其中男生总成功率较女生成功率高,差异有统计学意义(P＜0.05);在模型上进行过模拟训练的学生较未参加过模拟训练的学生成功率高(P＜0.01);有相应临床实习经历的学生较没有相应临床实习经历的学生成功率高(P＜0.01).结论 进行模拟训练对提高医学生心肺复苏操作成功率具有重要作用;性别差异对心肺复苏成功率有一定影响,训练过程中应注意对男女生进行针对性训练.
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呼吸心脏骤停心肺复苏48例相关因素综合分析
目的:探讨我院急诊科心肺复苏(CPR)成功因素的综合分析.方法:对106例呼吸心脏骤停实施CPR按是否存活分为存活组与不存活组,其中存活组48例,未存活组58例,把存活组的临床资料、复苏开始的时间、建立静脉通道的时间、药物选择、气管插管所需的时间与心肺复苏成功率进行相关性分析,各组分别观察自主循环恢复率、24h存活率.结果:在急诊科CPR的成功率45.3%,存活组中复苏开始越早、建立静脉通道越早及尽早气管插管的患者其恢复自主循环的时间越早,24h存活率越高,两组比较差异有统计学意义;存活组中联合使用复苏药物的患者其恢复自主循环的时间越早,24h存活率越高,差异有统计学意义.结论:CPR复苏的时间越早,气管插管所需的时间越短,尽早建立静脉通道,联合使用肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳络酮是提高自主循环恢复率及24h存活率的重要因素.
