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腕/放射摄影术文献资料
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手腕部MRI联合抗环瓜氨酸肽抗体检测在早期RA诊断中的应用价值
目的 探讨手腕部MRI联合抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)检测在早期类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值.方法 选取本院风湿免疫科早期RA患者45例作为RA组,非RA患者45例作为非RA组,健康体检者43例作为对照组,全部行手腕部MRI检查并采用ELISA方法检测抗-CCP抗体,同时搜集患者临床症状、体征、实验室指标及MRI表现,对结果进行统计学分析.结果 RA组患者MRI阳性率和血清抗-CCP抗体阳性率明显高于非RA组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);MRI与抗-CCP抗体对早期RA的灵敏度和特异度分别是88.88％和68.88％、82.22％和91.11％,两者联合检测灵敏度(64.44％)较单独检测有所降低,但特异度高达100％;MRI滑膜评分分值与抗-CCP抗体水平呈正相关(rs=0.612,P＜0.05);MRI异常征象与关节疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(rs=0.521,P＜0.05),抗-CCP抗体阳性率与DAS28呈正相关(rs=0.541,P＜0.05).结论 MRI和抗-CCP抗体联合检测可提高RA早期诊断的准确性,亦为动态评估RA病情变化提供了检测依据.
