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动脉导管未闭/放射摄影术文献资料
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CT血管造影诊断成人重度主动脉缩窄合并动脉导管未闭一例
患者,女,40岁,于2012年7月10日以"胸闷气促半余年再发一周"为主诉入院.患者半年前开始出现胸闷气促,好发于活动时及受凉后,呈阵发性心前区闷胀感,每次持续约半小时左右.入院后查体:发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位呼吸稍促,体查合作,二尖瓣面容.BP 160/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 112次/min,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及3/6舒张期隆隆样杂音.心电图示房颤ST-T改变,左前分支传导阻滞;心脏彩超示先天性心脏病:动脉导管未闭(管型),大动脉水平双向分流(以左向右分流为主),二尖瓣狭窄(轻度)并关闭不全(轻度),左房(52 mm)、左室(53 mm)、大左室壁、右室壁非均匀肥厚,室壁运动弥漫性减低;主动脉瓣、肺动脉瓣少量返流,主肺动脉扩张,三尖瓣中度返流,心包微量积液,肺动脉重度高压,左室收缩功能减低(EF 44％),主动脉弓降部探查欠清.
