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前、后循环进展型脑梗死危险因素对比分析
目的:探讨前、后循环进展型脑梗死危险因素的异同,为临床早期诊断、治疗及预后的判断提供依据.方法:回顾分析入院1周内病情进展,确诊为前、后循环梗死各30例患者,对其危险因素进行比较分析,如血压明显异常、血糖异常、血脂异常、频发TIA、房颤、血管狭窄、早期有影像改变、伴发感染、营养不良等.结果:前循环进展型梗死中难以控制的高血压12例40%、糖尿病11例36.6%、血脂异常15例50%、大血管狭窄13例43.3%、TIA10例33.3%、心脏病史15例50%、大面积脑梗死11例36.6%、早期影像改变6例20%、严重的意识障碍13例43.3%、感染及营养不良8例26.6%;后循环进展型梗死中上述因素所占比例分别为22例73.3%、10例33.3%、13例43.3%、11例36.6%、9例30%、8例26.6%、2例6.6%、3例10%、21例70%、6例20%.其中难以控制的高血压及意识障碍患者发生后循环进展型梗死较多(P<0.05),早期有影像改变者、房颤与发生后循环进展型梗死相比,发生前循环进展型梗死多(P<0.05).结论:难以控制的高血压、严重的意识障碍患者容易发生后循环进展型梗死,早期有影像改变者、房颤则为前循环进展型梗死的危险因素,上述几者合并存在时进展的可能性更大.