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喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎临床观察
目的:观察喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎的临床疗效和安全性.方法:选取180例轮状病毒肠炎患儿,随机分为对照组和治疗组各90例.对照组给予纠正水电解质酸碱平衡、补液等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加喜炎平注射液.评估2组治疗效果,记录症状体征的缓解时间,观察治疗前后肌酸激酶(CK)、免疫功能指标(IgA、IgG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(SCr)的变化,记录不良反应发生情况.结果:对照组总有效率75.6％,治疗组总有效率91.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组发热、呕吐、腹泻、腹胀腹痛、脱水、病毒转阴时间及住院天数均短于对照组(P＜0.05).治疗后,2组CK水平均较治疗前降低(P＜0.05),IgA、IgG水平均较治疗前升高(P＜0.05);治疗组CK水平低于对照组(P＜0.05),IgA、IgG水平均高于对照组(P＜0.05).治疗前后2组ALT及SCr水平组内及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗基础上加用喜炎平注射液,能提高轮状病毒肠炎的治疗效果,增强患儿的免疫功能,缩短住院时间,服药期间无明显不良反应.
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加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血清BUN、SCr及TNF-α 的影响
目的:观察加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将60只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、预防组、加味薯蓣丸组、尿毒清颗粒组,每组12只大鼠,除空白组给予等量生理盐水灌胃外,其余组用腺嘌呤250mg/(kg·d)连续灌胃21天制作大鼠CRF模型,预防组同时给予加味薯蓣丸治疗,造模结束后,处死预防组大鼠,并检测空白组、预防组及模型组大鼠的血清BUN和SCr,观察预防性治疗效果并证明造模成功,再分别用加味薯蓣丸、尿毒清颗粒灌胃治疗31天(模型组及空白组给予等量生理盐水灌胃).实验结束后,观察各组大鼠一般状态,检测大鼠血清BUN、SCr,用放射免疫法测大鼠血清TNF-α含量.结果:模型组与空白组BUN、SCr比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),说明造模成功;预防组与模型组比较,BUN、SCr有所降低(P＜0.01),说明预防组预防性治疗有效.加味薯蓣丸组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);尿毒清颗粒组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),加味薯蓣丸组降低血清SCr的疗效优于尿毒清颗粒组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).模型组大鼠血清TNF-α含量明显高于空白组,差异有非常显著性意义(P＜0.01),加味薯蓣丸组大鼠血清中TNF-α的含量降低,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),加味薯蓣丸组降低TNF-α的含量的疗效优于尿毒清颗粒组(P＜0.05).结论:加味薯蓣丸可延缓CRF的进展、保护肾功,其疗效机制可能是通过降低血清TNF-α含量来实现的.
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血清胱抑素C与肌酐在急性肾损伤患者早期诊断及预后评价中的价值
目的:探究血清胱抑素C(Cys C)与肌酐(Scr)对急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选择我院2012年10月～2013年7月经临床确诊的急性肾损伤患者86例设为观察组,另选取同期入住ICU未患急性肾损伤的患者45例为对照组,以免疫比浊法测定血清Cys C和Scr水平,用ROC评价其诊断价值,并用Cockroft-Gault公式估算肾小球滤过率(GFR).结果:与对照组相比,观察组血清Cys C、Scr以及肾小球滤过率均有显著变化(P＜0.05),且观察组各分期的Cys C和Scr水平与对照组相比亦均有显著提高(P＜0.05),不同分期Cys C和Scr测定结果差异无统计学意义(P＞0.05).观察组血清Cys C和Scr呈线性正相关(r=0.881,P＜0.01),和GFR率呈负相关(r=-0.421,P＜0.05),回归方程为(CysC)-1=0.187 5+0.005 2 eGFR.结论:与血清Scr相比,血清Cys C能更加敏感、准确地反映肾损伤程度,对于合理制定治疗方案、评估预后能提供可靠科学的依据,具有重要的临床意义.
关键词： 胱抑素C(Cys C) 肌酐(SCr) 急性肾损伤
