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河北省供血员农村居民血清谷丙转氨酶异常的流行因素分析
对供血员较多的三个村2505位居民血清ALT异常与各型肝炎病毒感染标志的关系进行了一年动态观察.首次检测ALT异常率为3.27%(82/2505),抗-HCV阳性和饮酒是ALT异常的主要危险因素且二者有联合作用.一年后ALT异常率为3.22%(67/2079);原ALT异常者24.64%(17/69)仍异常,与ALT持续异常有关的主要因素是抗-HCV,阳性者持续率为44.44%(4/9),阴性者持续率为11.63%(5/43);原ALT正常者中有50人(2.49%)发生异常,抗-HCV阳性和饮酒是发生ALT异常的危险因素.甲型和乙型肝炎病毒感染对ALT异常率及正常者一年后异常发生率的影响就总体人群而言均无统计学意义,但对儿童可能起主要作用.
关键词： 谷丙转氨酶(ALT) 异常 流行因素 抗-HCV 饮酒 -
健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水随机平行对照研究
[目的]观察健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,卧床休息,饮食限水、限钠.对照组50例螺内酯,起始2片/次,2次/d,根据病情及腹水程度调整,大剂量≤400mg/d;呋塞米,起始量1片/次,1次/d,根据病情及腹水程度调整剂量,大剂量≤400mg/d.治疗组50例健脾活血利水方(黄芪30g,太子参20g,党参、茯苓各15g,白术30g,泽泻、鳖甲各15g,土鳖虫10g,甘草6g,茜草15g)水煎300mL,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、腹围、24h尿量、体质量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]腹围、24h尿量两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01),体质量两组均无明显变化(P＞0.05).ALT、AST两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水,可提高利尿作用,改善肝功能,缩小腹围,值得推广.
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丙型肝炎实验室诊断及其临床意义
本文章要阐述了丙型肝炎实验室诊断的检验方法原理及其临床意义.说明应用PGR技术检测HCV RNA对现症HCV感染有早期确诊意义.ELISA法检测抗-HCV阳性者再作抗体类型是IgM或IgG,结合临床表现综合判断,可确定患者是急性、慢性感染或恢复期.ALT虽不是病毒性肝炎特异性指标,但与丙肝成正相关.酶标仪速率法检测ALT,小于25卡门氏单位为合格,这是筛选献血员重要指标之一.
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血清腺苷脱氨酶在肝炎诊断中的意义
目的 通过分析腺苷脱氨酶(ADA)与肝功能相关性,了解血清腺苷脱氨酶在肝炎诊断中的意义.方法 对肝炎患者血清标本进行ADA活性测定,并同时对肝功能指标(ALT、AST、T-BIL、D-BIL、GGT等)进行检测分析.结果 对300例肝炎患者阳性检出率分析:ADA为62.1%,ALT为40.3%,AST为30.4%,T-BIL为28.0%,D-BIL为27.1%,GGT为33.1%;ALT活性不高或正常时,ADA对肝炎患者的检出率为58.9%,明显高于AST、T-BIL、D-BIL、GGT的阳性检出率(15.2%、26.1%、20.0%、16.4%).结论 ADA活性测定,可大大提高肝炎患者阳性检出率.
关键词： 腺苷脱氨酶(ADA) 谷丙转氨酶(ALT) 肝炎检出率 -
利巴韦林联合派罗欣治疗丙肝97例临床分析
目的：探讨利巴韦林联合派罗欣治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法将该院2009年1月—2012年6月治疗的慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用派罗欣皮下注射,利巴韦林口服共48周，对照组常规保肝降酶治疗，观察丙型肝炎(HCV)RNA水平及谷丙转氨酶(ALT)变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,治疗组同对照组相比，治疗后24 w、48 w及停药后24 w，完全应答例数增加，差异有统计学意义(χ2=4.60；4.81；3.93，P＜0.05)。结论利巴韦林联合派罗欣治疗慢性丙型肝炎能改善肝功能，并持久抑制病毒复制、安全有效，可广泛应用于临床。
关键词： 利巴韦林 慢性丙型肝炎 派罗欣 谷丙转氨酶(ALT) 丙型肝炎(HCV)RNA -
各型病毒性肝炎中TBA与ALT变化临床分析
我国是肝炎高发区,血清胆汁酸(TBA)及谷丙转氨酶(ALT)的测定对病毒性肝炎早期诊断、疗效评定及判断预后有重要价值,而且是较为灵敏的肝功能试验[1].我院自1995年4月～2000年6月对住院的各型病毒性肝炎患者365例进行检测,了解TBA及ALT在病毒性肝炎中的变化.
关键词： 病毒性肝炎 血清胆汁酸(TBA) 谷丙转氨酶(ALT) -
致肝损伤毒物四氯化碳体外染毒剂量的选择
目的 探讨四氯化碳(CCl4)致肝脏损伤体外实验模型的染毒剂量. 方法 以不同浓度CCl4作用于正常人二倍体肝细胞HL-7702细胞,使其终浓度分别为0(阴性对照),5,10,20,30 mmol/L和40 mmol/L.采用CCK8法检测不同浓度CCl4对肝细胞活性的影响,采用生化分析法检测染毒后肝细胞培养上清中谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT),乳酸脱氢酶(LDH),碱性磷酸酶(AKP)的水平. 结果 ①染毒24h后,肝细胞活性呈剂量依赖性降低,其中20-40 mmol/L CCl4对肝细胞活性有明显抑制作用,与对照组相比有统计学差异(P＜0.05).②染毒24 h后,随着CCl4染毒剂量的增加,各染毒组肝细胞培养上清中AST的活性有逐渐升高的趋势,其中40 mmol/L CCl4染毒组与阴性对照组比较有统计学差异(P＜0.05)；各染毒组肝细胞培养上清中ALT的活性逐渐增加,其中10-30 mmol/L CCl4染毒组与阴性对照组相比显著升高(P＜0.05)；各染毒组肝细胞培养上清中AKP和LDH的活性与阴性对照组相比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 10 mmol/L CCl4在对HL-7702肝细胞活性无明显影响的情况即可引起肝细胞培养上清中ALT的活性升高,对肝细胞膜造成一定的损伤,可作为其肝损伤机制研究的体外染毒剂量.
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花锚中3种(口山)酮苷对小鼠肝损伤保护作用
目的 研究花锚提取物中3种(口山)酮苷对肝脏保护作用.方法 用CCl4灌胃小鼠,建立急性肝损伤动物模型,观察其肝脏组织形态,测定肝脏系数,血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性和肝糖元含量,研究3种(口山)酮苷对小鼠肝损伤的保护作用.结果 模型组中小鼠的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性、肝脏系数、肝糖元A值分别为(1045.61±47.82),(1323.52±230.22)U/L,(0.062±0.0041),(0.062±0.013);与模型组比较,花锚中3种(口山)酮苷高剂量组(10 mg/ml)对小鼠实验性肝损伤均有明显的修复作用,能降低CCl4所致肝损伤小鼠的肝脏系数、血清ALT、AST活性,并提高肝糖元含量(P<0.01);化合物A、B、C中剂量组(5 mg/ml)的肝糖元A值分别为(0.072±0.011),(0.077±0.015),(0.078±0.012),与模型组相比均明显升高(P<0.05),其余各项指标与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,化合物B低剂量组(1 mg/ml)可有效降低小鼠的肝脏系数及血清AST活性(P<0.05),化合物C低剂量组可明显降低小鼠血清AST活性(P<0.01),对ALT活性的升高也有较好的抑制作用(P<0.05),而其他给药组与模型组比较,差异均无统计学意义.结论 花锚中3种(口山)酮同苷均有较好的保肝作用,为花锚保护肝脏的有效成分、且具有一定的量效关系.
关键词： 花锚 (口山)酮苷 谷丙转氨酶(ALT) 谷草转氨酶(AST) 肝糖元 保肝作用 -
富锗灵芝对四氯化碳诱导大鼠肝损伤保护作用
目的 探讨富锗灵芝胶囊对四氯化碳(CCl4)所致大鼠肝损伤的保护作用.方法 50只Wistar雄性大鼠,随机分为对照组、模型组、富锗灵芝高、中、低剂量组(分别灌胃给予富锗灵芝胶囊450、230、80 mg/kg),采用CCl4诱导大鼠急性肝损伤;分别测定血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,肝组织经苏木素-伊红染色,光镜下观察肝组织病理状况,并计算肝损伤指数.结果 与对照组比较,模型组大鼠ALT、AST活性[分别为(258.00±64.81)、(423.60±139.85) IU/L]明显升高,肝脏病变总评分[(194.50±27.71)分]明显升高(P＜0.01);与模型组比较,富锗灵芝中、低剂量组大鼠血清ALT、AST活性[分别为(131.30±98.94)、(264.00±187.02)和(138.50±86.08)、(265.70±140.59) IU/L]明显降低(P＜0.01),大鼠肝脏病变总评分[分别为(141.40±48.35)和(134.10±25.89)分]明显降低(P＜0.01).结论 富锗灵芝胶囊对CCl4所致大鼠肝损伤具有一定保护作用.
关键词： 富锗灵芝 肝损伤 四氯化碳 谷丙转氨酶(ALT) 谷草转氨酶(AST) -
葛菊醒神方对小鼠肝损伤保护作用的实验研究
目的:观察葛菊醒神方对急性酒精性肝损伤小鼠的保护作用.方法:将健康SPF级昆明小鼠60只,顺应性喂养3d,随机分为空白组,模型组,阳性药物对照组,葛菊醒神方高、中、低剂量组,每组10只.除空白组外,其他组小鼠灌胃50％乙醇(20 mL/kg),灌胃乙醇0.5h后,灌服相应计量药物.观察用药后小鼠嗜睡时间、血清中ALT、AST水平和肝组织形态学改变.结果:与模型组比较,葛菊醒神方缩短酒精性肝损伤小鼠模型嗜睡时间(P＜0.01);降低了血清中谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT)的活性(P＜0.01);病理组织学显示,葛菊醒神方可减轻肝脏脂肪变性,使肝细胞坏死面积减小.结论:葛菊醒神方能明显改善乙醇致酒精性肝损伤.
关键词： 葛菊醒神方 谷草转氨酶(AST) 谷丙转氨酶(ALT) 小鼠 -
6761名罐头厂临时工乙肝病毒检测报告
[目的]了解黄岩区罐头厂临时工乙肝病毒携带情况,为监督管理提供依据. [方法]用ELISA法测定乙肝三系,全自动生化仪测定ALT. [结果]临时工中HBsAg和HBeAg阳性率分别为8.1%和2.4%,ALT超标率为3.2%,HBsAg男女阳性率分别为9.2%和8.0%,ALT男女超标率分别为4.2%和3.1%. [结论]HBsAg阳性者不得从事食品行业工作,加强对食品从业人员健康体检的监督管理,定期进行健康体检和卫生知识培训.
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丙肝患者在治疗过程中血清RNA与抗HCV定量检测及其生化指标的相关性研究
目的 比较不同实验诊断方法在丙型肝炎(丙肝)检测中的应用价值,了解丙型肝炎病人在治疗过程中HCV-RNA含量与血清ALT、前白蛋白、胆红素等生化指标变化的相关性.并探讨HCV RNA定量与ALT、PA、TBIL指标之间的关系.方法 对57例丙型肝炎分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、增强化学发光法(CIA)和荧光定量聚合酶链反应(RFQ-RT-PCR)进行检测,应用AU2700型自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本ALT、PA、TBIL指标.结果ELISA、CIA及PCR方法检测样本丙肝阳性率分别为77.2％、78.9％和84.2％;三组x2检验没有统计学意义,HCVRNA含量呈阳性的样本中,ALT异常率与HCVRNA含量间呈正相关P＜0.01,而ALT数值的变化与HCV RNA含量并无相关性(P＞0.05).PA在治疗前后升高差异显著(P＜0.05),可与HCVRNA、ALT联合监测丙肝治疗过程中肝功变化.结论 ELISA诊断试剂盒较CIA法检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度和准确性,在临床诊断中联合PCR检测HCVRNA能提高HCV感染诊断的阳性率;HCVRNA含量反映了病毒复制的活跃程度和患者的病程变化,并且在丙肝治疗进程中能与ALT、PA联合监测疗效.
关键词： 丙型肝炎 HCV-RNA含量 HCV抗体 谷丙转氨酶(ALT) -
补肝汤对亚健康疲劳状态大鼠血清ALT、AST及形态学影响
目的 观察补肝汤对亚健康疲劳状态大鼠血清ALT与AST含量及组织形态学影响.方法 将大鼠分为正常组、模型组、治疗组,治疗组采用补肝汤灌胃,检测各组AST与ALT含量的变化并观察肝脏形态学变化.结果 模型组大鼠血清AST、ALT影响与正常组比较差异较大(P＜0.01);治疗组大鼠血清AST、ALT含量的影响明显低于模型组(P＜0.01).结论 补肝汤可以改善亚健康疲劳状态大鼠的肝功能,具有补肝护肝的作用.
关键词： 亚健康疲劳状态 补肝汤 谷丙转氨酶(ALT) 谷草转氨酶(AST) -
高硒及高硒高维生素E合用对十二月龄大鼠血清MDA和ALT的影响
给动物喂食高Se、高vitamin E、高Se高vitamin E合用饲料,探讨单独及合用高Se、高vitamin E对十二月龄动物血清中MDA和ALT的影响.结果显示,与对照组比较,单独及合用高Se、高vitamin E均可显著降低血清中MDA的含量(P＜0.01),高vitamin E尚能使血清中ALT水平升高(P＜0.05),而高Se高vitamin E合用则可纠正高vitamin E引起的血清中ALT水平的升高.
关键词： 硒 维生素E 丙二醛(MDA) 谷丙转氨酶(ALT) -
鳖甲煎丸对中晚期肝癌保肝抑制瘤的临床研究
目的：观察鳖甲煎丸对中晚期肝癌保肝抑瘤的效果。方法：80例Ⅱ期肝癌患者分为治疗组与对照组各40名例，对照组予强力宁注射液和丹参注射液治疗，治疗组服用鳖甲煎丸，1个月后观察两组治疗前后ALT、TB、ALB水平以及患者肝脏变化。结果：治疗后两组ALT、TB及ALB水平均显著优于治疗前，且治疗组ALB水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组死亡率显著低于对照组（P<0.05）。结论：鳖甲煎丸对Ⅱ期肝癌保肝抑制瘤有效，明显改善患者的肝功能，降低死亡率。
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加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌腹水临床观察
目的:观察加味茵陈蒿汤联合顺铂腔内灌注治疗肝癌合并腹水的疗效及其对自然杀伤细胞(NK)的影响.方法:将肝癌合并腹水患者90例随机分为2组各45例.对照组采用顺铂腹腔注射进行化疗,治疗组在化疗方案的基础上口服加味茵陈蒿汤.于治疗前后进行中医证候评分及采血检测谷草转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP);检测外周血单个核细胞(PBMC)的NK细胞活力;检测治疗前后腹水的CD4+/CD8+,NK细胞计数及NK细胞活力.结果:治疗后,中医证候疗效总有效率治疗组68.9％,对照组42.2％,2组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4+/CD8+、NK细胞计数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).治疗组AST、ALT、AFP,腹腔积液CD4+/CD8+、NK细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:加味茵陈蒿汤可以减轻肝癌性腹水患者的症状,增强NK细胞的活力,有较好的临床疗效.
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喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎临床观察
目的:观察喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎的临床疗效和安全性.方法:选取180例轮状病毒肠炎患儿,随机分为对照组和治疗组各90例.对照组给予纠正水电解质酸碱平衡、补液等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加喜炎平注射液.评估2组治疗效果,记录症状体征的缓解时间,观察治疗前后肌酸激酶(CK)、免疫功能指标(IgA、IgG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(SCr)的变化,记录不良反应发生情况.结果:对照组总有效率75.6％,治疗组总有效率91.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组发热、呕吐、腹泻、腹胀腹痛、脱水、病毒转阴时间及住院天数均短于对照组(P＜0.05).治疗后,2组CK水平均较治疗前降低(P＜0.05),IgA、IgG水平均较治疗前升高(P＜0.05);治疗组CK水平低于对照组(P＜0.05),IgA、IgG水平均高于对照组(P＜0.05).治疗前后2组ALT及SCr水平组内及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗基础上加用喜炎平注射液,能提高轮状病毒肠炎的治疗效果,增强患儿的免疫功能,缩短住院时间,服药期间无明显不良反应.
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茵陈蒿汤辅助治疗热重于湿型病毒性肝炎效果观察
目的:观察茵陈蒿汤辅助治疗热重于湿型病毒性肝炎患者的效果.方法:选取96例热重于湿型病毒性肝炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用茵陈蒿汤辅助常规西药治疗,对照组单纯采用西药治疗,比较2组的临床疗效、肝功能指标和不良反应情况.结果:观察组总有效率95.8％,高于对照组的总有效率83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均较治疗前降低(P＜0.05),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.05).2组治疗过程中血常规、尿常规、心电图、肾功能等均未出现明显的变化.结论:茵陈蒿汤辅助治疗热重于湿型病毒性肝炎,可以改善肝功能,疗效确切,安全可靠.
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耳穴压丸改善轻度慢性乙肝患者抑郁情绪及降低转氨酶临床观察
目的:观察耳穴压丸疗法改善肝郁脾虚轻度慢性乙型肝炎患者抑郁情绪及降低转氨酶的临床疗效.方法:将98例肝郁脾虚轻度慢性乙型肝炎患者随机分为耳穴组与药物组各49例.耳穴组采用耳穴压丸疗法,药物组采用复方甘草酸苷片治疗.2组分别于治疗前,治疗第4、8、12周末用抑郁自评量表(SDS)进行评分并分别检测其血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),结果进行统计学分析.结果:耳穴组与药物组均能降低转氨酶,临床疗效组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组改善抑郁情绪疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01),药物组优于耳穴组;第4、8、12周末,2组ALT、AST及耳穴组SDS评分均低于前一时间段,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压丸可改善肝郁脾虚轻度慢性乙型肝炎患者抑郁情绪及降低转氨酶,且远期疗效优于近期疗效.
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丙型肝炎病人在治疗过程中HCV-RNA含量、血清抗HCV抗体及其生化指标的变化
论 选用HCV RNA含量与抗-HCV同时检测可以提高临床对丙型肝炎的诊断,然后再根据具体情况适当增加相对特异的实验项目,避免滥检查,减少患者的痛苦和经济负担.
关键词： 丙型肝炎 HCV-RNA含量 谷丙转氨酶(ALT) 甲胎蛋内(AFP)
