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早期药物干预对新生儿黄疸动态监测结果的影响
现将我院对100例新生儿黄疸早期药物干预情况汇报如下.1对象及方法1.1对象选择2010年1月至2011年1月我院产科足月新生儿100例,随机分为2组,对照组50名,男要29名,女婴21名,试验组50名,男要24名,女要26名,体质量2 500~4 000gApgar评分≥8分,孕周37~41周.
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高乌甲素复合芬太尼静脉自控镇痛对手术后应激反应的影响
本研究针对手术创伤导致的应激反应,采用手术后高乌甲素复合芬太尼静脉自控镇痛探讨其对手术后应激反应的影响.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择我院2010年1月至2011年4月择期行胃肠手术患者100例,年龄40~65岁,体质量46~72kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无心脑血管、呼吸系统疾病和糖尿病,肝肾功能正常,随机分为静脉自控镇痛(PCIA)组和对照组各50例.2组患者性别、年龄、体质量、手术方式、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,静脉快速诱导,全凭静脉麻醉.丙泊酚4~10 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼3~10 μg·kg-1·h-1持续静脉滴注维持麻醉,阿曲库铵间断静脉推注维持肌松,术中血压、心率平稳,手术时间2~4 h.术毕清醒拔管后PCIA组给予高乌甲素4 mg、芬太尼50 μg静脉滴注后接PCIA泵,配方为:高乌甲素16 mg、芬太尼0.6 mg、氟哌利多5 mg、生理盐水配制成100 mL,输注参数:背景输注量2mL/h,锁定时间15 min,镇痛持续时间48 h.对照组肌肉注射哌替啶50 mg,间隔4~6 h.
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罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时对运动神经阻滞的比较
本研究选取100例妇产科、骨科(下肢)手术,对比罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时对运动神经阻滞的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取行妇产科、骨科(下肢)手术患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~64岁,男性42例,女性58例,体质量45~77 kg,手术时间1.0~2.5 h.所有患者均无椎管内麻醉禁忌证,下肢运动功能正常.
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妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度与胎儿生长发育状况关系研究
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,其不良妊娠结局已越来越引起产科医师的广泛重视.目前国内外文献尚未针对不同病程ICP患者和健康孕妇所生新生儿的身长、体质量、胎儿窘迫、羊水粪染及Apgar评分作大样本的研究.为了探讨ICP对胎儿生长的影响,对我院328例ICP患者进行分析,现报告如下.
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早产儿严重并发症分析及相关诱发因素研究
早产儿是临床上胎龄低于37孕周的新生儿,约占分娩总数的5%~15%[1,2]。早产儿由于孕周较短,胎儿的各个器官发育不成熟,出生时体质量低、预后差,并且容易发生各种并发症[3,4]。虽然早产儿的发生原因是多方面的,但其发生率有逐年升高的趋势,也呈现出一定的区域倾向[5,6]。临床上及时发现早产儿的各种临床问题,分析早产原因及并发症对减少早产的发生、提高早产儿抢救率具有重要的意义。本研究对早产儿严重并发症分析及相关诱发因素进行研究,为临床预防及治疗提供参考。
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维库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌颤搐及肌肉松弛效应的影响
观察中短效非去极化肌肉松弛药维库溴铵作前处理时对琥珀胆碱肌颤搐的预防作用及其对肌肉松弛效应的影响.1 资料与方法1.1 一般资料:选择30例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者.男性18例,女性12倒,年龄18~65岁,平均47岁,体质量50~80 kg,平均63 kg.患者随机分成两组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为试验组,每组各15例.
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巨大儿217例临床分析
巨大儿是指胎儿或新生儿体质量达到或超过4 000 g者[1].巨大儿是相对头盆不称和肩难产的主要原因之一,对其诊断和分娩方式的选择显得尤为重要.肥胖不仅影响小儿健康,对成年后众多慢性疾病的发生具有一定的影响.
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小婴儿电子胃镜检查45例体会
2009年12月至2012年12月在我院进行电子胃镜检查及胃镜下治疗的0~6个月小婴儿共45例,现将其检查情况报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我院收住院的0~6个月有上消化道症状的小要儿45例,其中上消化道异物1例,上消化道出血10例,反复呕吐(病程超过2周)34例.男性25例,女性20例.年龄0~6个月.体质量3.1~10.2 kg.
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25G穿刺针用于蛛网膜下腔阻滞可行性的临床研究
蛛网膜下腔阻滞时使用较细的穿刺针,可以减少损伤,降低并发症,但细针也可能增加穿刺的难度.本研究比较了22G与25G穿刺针在蛛网膜下腔阻滞中的临床应用,探讨25G穿刺针用于蛛网膜下腔阻滞的可行性.1资料与方法1.1一般资料:下肢手术患者400例,其中包括:骨折切开复位内固定术176例,骨折内固定装置取出术137例,腘窝囊肿切除术20例,膝关节清理术26例,下肢清创术41例.无椎管内麻醉禁忌证,男性204例,女性196例,美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄17~66岁,体质量51~89kg,身高150~181 cm.随机分为2组,即25G组(A组)与22G组(B组),每组200例.2组患者年龄、身高、体质量以及麻醉前后血压、心率变化情况差异无统计学意义(P>0.05).
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不同剂量咪达唑仑加舒芬太尼用于腰硬联合麻醉效果观察
咪达唑仑和舒芬太尼均为麻醉科常用药,二者联合应用具有优势互补的效果.本研究力求探索咪达唑仑和舒芬太尼联合应用时的小有效剂量,使麻醉更安全.1资料与方法1.1一般资料:随机选择100例择期下腹部手术,手术时间在1.5~2.5 h的女性患者,年龄40~55岁,体质量5~70 kg,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,无长期服用镇静药史.
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健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水随机平行对照研究
[目的]观察健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,卧床休息,饮食限水、限钠.对照组50例螺内酯,起始2片/次,2次/d,根据病情及腹水程度调整,大剂量≤400mg/d;呋塞米,起始量1片/次,1次/d,根据病情及腹水程度调整剂量,大剂量≤400mg/d.治疗组50例健脾活血利水方(黄芪30g,太子参20g,党参、茯苓各15g,白术30g,泽泻、鳖甲各15g,土鳖虫10g,甘草6g,茜草15g)水煎300mL,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、腹围、24h尿量、体质量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]腹围、24h尿量两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),体质量两组均无明显变化(P>0.05).ALT、AST两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水,可提高利尿作用,改善肝功能,缩小腹围,值得推广.
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妊娠期体质量增长的影响因素
不合适的妊娠期体质量增长对母亲和胎儿均会产生不良影响,了解妊娠期体质量增长的影响因素,并针对其展开指导与干预工作,以期达到合适的体质量增长以改善妊娠结局尤为重要.本文将从生理因素、社会环境因素,个人因素等方面进行综述.
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产前筛查结果和年龄、体质量及孕周的关系研究
目的:研究分析产前筛查结果与年龄、体质量以及孕周的关系,分析这些影响因素,并尽量避免这些相关因素的影响.方法:选取我院于2010年10月到2012年10月实施产前筛查的13968例孕周为15-20+6周中期孕妇,采用风险评估软件系统,结合孕妇的吸烟、产次、孕周、体质量以及年龄等因素校正后分析孕妇是否存在高风险.结果:所选取的13968例孕妇经筛查之后,382例唐氏综合征阳性,占2.73%,18-三体综合症阳性数48人,占0.34%,.开放性神经营缺陷阳性数84人,占0.6%.,唐氏综合症筛查风险值与体质量以及年龄相关,对比有统计学意义(P<0.05),OSB(开放性脊柱裂)筛查风险值与孕周、体质量相关,对比有统计学意义(P<0.05),唐氏筛查风险值与体质量、年龄相关,对比有统计学意义(P<0.05).结论:产前筛查结果受到众多因素的影响,特别是年龄、体质量以及孕周,筛查中应注意了解孕妇的相关身体信息,并有效提高产前筛查的准确率以及有效率.
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沙格列汀对照阿卡波糖对2型糖尿病患者体质量影响的临床研究
目的:评价DPP4抑制剂沙格列汀对2型糖尿病患者体质量的影响,为2型糖尿病患者临床用药选择提供参考.方法:选择我院2017年2月-2018年2月期间收治住院治疗的66例2型糖尿病患者,分为二甲双胍联合DPP4抑制剂沙格列汀治疗的观察组(n=33)以及二甲双胍联合阿卡波糖口服治疗的对照组(n=33).对比2组2型糖尿病患者治疗期间体质量、血糖、糖化血红蛋白的变化情况以及低血糖事件发生情况.结果:观察组患者治疗后对比治疗前、对比对照组体质量以及血糖、糖化血红蛋白水平差异显著,P<0.05.组间低血糖事件发生率对比,观察组低于对照组.结论:DPP4抑制剂沙格列汀在降糖的同时减低2型糖尿病患者体质量,且安全性好.
关键词: DPP4抑制剂沙格列汀2型糖尿病 体质量 血糖水平 低血糖 -
低热量胃肠外营养治疗普外营养不良患者的临床研究
目的:评价低热量胃肠外营养治疗普外营养不良患者的预后效果,为普外营养不良患者临床治疗提供参考.方法:选择我院普外科2017年1月-2018年8月期间治疗的营养不良患者(n=80),随机分为常规营养支持治疗的对照组以及低热量胃肠外营养治疗的观察组,各40例.对比2组普外营养不良患者总蛋白、血清前蛋白、血清白蛋白、住院时间以及体质量、疲劳评分变化情况以及不良反应情况.结果:观察组患者治疗后营养指标、体质量、疲劳评分均优于对照组,住院时间短于对照组,不良反应情况少于对照组,P<0.05.结论:低热量胃肠外营养治疗普外营养不良可以明显改善患者营养、体质量、疲劳状态,且安全性高.
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抗结核固定剂量复合剂治疗初治肺结核的疗效观察
抗结核固定剂量复合剂(FDC)即在一种药物制剂中含有固定剂量的两种或两种以上的抗结核药物制剂形式.目前已有四联抗结核固定剂量复合剂上市供临床使用.FDC将极大简化抗结核治疗,防止结核病患者知情或不知情情况下,单独使用利福平造成的耐药性,方便患者携带和服用,而且根据患者体质量可调整剂量.
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胰腺结核1例
患者,女,46岁,汉族,上腹部饱胀伴食纳差、乏力3月余,于2006年9月来我院门诊就诊.患者近3月来无明显诱因出现上腹部饱胀,食欲减退,纳差,乏力,时而恶心,无呕吐;无腹痛、腹泻、黄疸;无发热、盗汗、咳嗽;大小便正常,体质量稍减轻;予以对症治疗半月,效果不明显,当地卫生所行腹部B超检查,轻度脾大,肝、胆、胰未见异常.
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寻常狼疮型皮肤结核一例
患者,男,40岁,职员.因右上肢出现进行性加重的红斑块8个月,于2011年2月3日来我院就诊.患者8个月前右上肢出现数个黄豆大小的红色丘疹,无痛痒,病变部位随后逐渐增大,破溃后形成溃疡,自行愈合后形成瘢痕.曾于外院诊断为湿疹,予以治疗,未见好转.患者无发热、盗汗、食欲减退、体质量减轻等症状;无咳嗽、胸痛,大小便无明显异常.既往身体健康,无食物、药物过敏史,否认有系统性疾病及慢性病史,否认家族成员有相似疾病史.
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细胞免疫缺陷致全身播散性卡介苗感染死亡1例
患儿,女,2007年1月3日出生,第4胎,足月剖宫产,出生时体质量3 kg.2007年1月6日在医院产房规范接种卡介苗后,3月份发现左腋下有一直径1.5 cm肿块,5月份肿块增大,并伴有发热、腹泻等症状,接种医院检查触及左腋下3 cm× 2 cm肿块,进行抗炎治疗后未见效果.5月26日入住县级医院,B超检查示"左腋下多个淋巴结可及部分肿大",诊断为"急性上呼吸道感染、左腋下淋巴结炎",治疗后病情仍未得到控制.
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臀部寻常狼疮误诊为皮肤细菌感染一例
患者,男,59岁.因双臀部反复出现红斑、丘疹、破溃伴痒痛2年,于2011年10月5日来我院就诊.患者2年前无明显诱因左臀部内侧出现一个黄豆大小淡红色斑,自觉无症状,未予以治疗.2个月后皮损逐渐增大、增多,逐渐累及到右侧臀部靠近腹股沟处.患者自发病以来无明显发热、体质量减轻等症状;既往有高脂血症,否认外伤手术史,家族中无类似疾病患者,无皮肤外结核病史.在当地社区医院诊断为皮肤细菌感染,给予头孢类抗生素治疗,治疗效果差,皮疹反复发作,遂于2011年10月5日来我院就诊.