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非晶硅电子射野影像系统与Arc CHECK在直肠癌容积旋转调强剂量验证中的应用
目的:比较非晶硅电子射野影像系统(a-Si EPID)与旋转照射剂量验证仪器(Arc CHECK)在直肠癌容积旋转调强(VMAT)剂量验证中的应用.方法:随机选取20例直肠癌VMAT病例,分别设计a-Si EPID与Are CHECK的验证计划,并在UNIQUE加速器上进行验证.采用γ分析方法(3mm,3％)比较两种不同验证工具的相对剂量与绝对剂量通过率、X和Y方向的profile.结果:Arc CHECK的绝对剂量通过率为(97.73±1.98)％,相对剂量通过率为(96.96±2.34)％;a-Si EPID的绝对剂量通过率为(97.58±1.88)％,相对剂量通过率为(98.13±1.47)％.X、Y方向的profile理论值与实测值很相近,理论剂量分布图与实测计算剂量分布图在高低剂量点分布上重合度较高.结论:Arc CHECK和a-Si EPID的验证结果在剂量学上没有明显差异,两者在直肠癌VMAT剂量验证中都是可行的,但a-Si EPID操作简单、使用方便、显示剂量即时,可以更便捷地进行VMAT剂量验证.
关键词： 直肠癌 非晶硅电子射野影像系统 Arc CHECK 容积旋转调强 剂量验证 -
Arc CHECK在乳腺癌螺旋断层放疗计划剂量验证中的应用
目的:探讨Arc CHECK旋转调强剂量验证系统在乳腺癌螺旋断层放疗(Helical Tomotherapy,HT)计划剂量验证中的应用可行性.方法:将20例乳腺癌HT计划移植到Arc CHECK系统进行调强放射治疗(Intensity Modu-lated Radiotherapy,IMRT)计划剂量验证,得到的验证结果与HT计划在其模体中计算获得的平面剂量分布进行比较.剂量验证结果分析采用Gamma分析法,并采用多种标准进行评估.结果:20例乳腺癌病例在闽值水平(Threshold,TH)为10％,3％/3 mm、3％/4 mm、3％/5 mm的γ通过率超过90％的病例数分别占总例数的40％、55％、80％;TH水平为15％,3％/3 mm、3％/4 mm、3％/5 mm的γ通过率超过90％的比例分别为40％、55％、85％,TH水平为20％,3％/3 mm、3％/4mm、3％/5 mm的γ通过率超过90％的比例分别为40％、60％、85％.当评估标准为5％/5 mm时,γ通过率超过90％的比例为100％.靶区剂量均匀性指数(HI),瘤床的同步追量,靶区边界内缩至皮缘下及淋巴结情况对γ通过率无影响(P＞0.05).模体中心偏离x负方向大于4 cm的11例病例中,仅有2例验证结果达到3％/3 mm(TH=10),比例为18％;模体中心偏离x正方向大于4 cm的9例病例中,有6例验证结果达到3％/3 mm(TH=10),比例为66.7％.结论:Arc CHECK旋转调强验证系统可用于乳腺癌HT计划剂量验证,有效地简化了HT剂量验证的流程,但验证模体中心与机器等中心偏移关系对验证通过率的影响仍需配合第三方验证系统作进一步研究.
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全身照射螺旋断层放疗剂量验证与分析
目的：初步探讨Arc check调强剂量验证系统在全身照射（ TBI）螺旋断层放射治疗剂量验证中的意义。方法将9例TBI患者的螺旋断层放疗计划移植到Arc check调强剂量验证系统和螺旋断层放疗系统标配的Cheese Phantom二维剂量验证系统上进行点剂量及γ通过率的剂量验证。用Pearson相关分析法检验两个验证系统点剂量与γ通过率的相关性，并用配对t检验方法检验其优劣性。结果 Arc check剂量验证系统和Cheese Phantom二维剂量验证系统的点剂量测量值与计算结果的平均误差分别为1.5％和1.7％。采用3％／3 mm标准的平均γ通过率分别为97.7％和95.2％。两个验证系统点剂量的R2值为0.896（P＜0.01），γ通过率的R2值为0.832（ P＜0.01），且两个验证系统的验证结果呈正相关。但两个验证系统的验证结果比较差异无统计学意义（ P＝0.132，P＝0.085）。结论 Arc check能很好地用于TBI螺旋断层放疗剂量验证工作，为以后的TBI剂量验证提供准确的临床质量保证。
