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  • 可分解与不可分解活检针肺穿刺活检的对比研究

    作者:王波;温宗秋;盛展新;温雅敏;张丽萍

    目的 对比可分解与不可分解针体的活检针在CT导引肺穿刺活检的临床应用特点.方法 对50例肺部肿块患者进行CT引导下穿刺活检.患者随机分为两组:A组(25例)采用不可分解针体的活检针:BioPinceTM活检针;B组(25例)使用可分解针体的PRECISA和VITESSE活检针.对比两组:穿刺活检组织量,首次穿刺成功率,病理诊断结果,穿刺并发症发生率.结果 A组较B组可明显获取更多的条状组织,分别为(24/25)和(11/25)(P<0.05),同时病理示"严重挤压变形细胞,未能定性"而影响诊断者仅见于B组.但是A组首次穿刺成功率较B组低,分别为52%(13/25)和80(20/25)(P<0.05),出血和气胸发生率以A组稍高,分别为84%和72%,16%和4%(P>0.05).结论 不可分解针体的BioPinceTM穿刺活检针取材相对良好,但因结构原因,会影响首次穿刺成功率以及增加操作的风险,一定程度上增加并发症发生率.相反,可分解针体的Precisa和Vitesse取材稍逊,但是操作灵活,尤其对于特殊患者,如肿块小、胸壁薄、体质差者有独到优势.提示我们有必要结合使用两种不同类型活检针,以提高肺部肿块CT导引下穿刺活检水平.

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