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治疗剂量131ISPECT/CT在评价分化型甲状腺癌(DTC)局部淋巴结转移中的价值
目的 治疗剂量131ISPECT/CT在评价分化型甲状腺癌(DTC)局部淋巴结转移中的价值.方法 回顾性分析我院2016年1月-2017年12月收治的100例分化型甲状腺癌患者临床资料.应用SPECT/CT、多层螺旋CT扫描检查.结果 31I-WBS结果:300例患者中有110例患者为单纯甲状腺残留,转移95例,完全去除20例.阳性病灶共680枚,残留病灶330枚,转移病灶350枚,其中颈部或纵隔淋巴结转移140枚,远处转移210枚.SPECT/CT断层融合显像结果:300例患者经SPECT/CT诊断后发现,单纯甲状腺残留有120例患者,转移病例有104例,共有712枚阳性病灶,甲状腺残留病灶378枚,转移病灶410枚,其中颈部或纵隔淋巴结转移160枚,远处转移250枚.患者有淋巴结转移者,通常是在131I治疗后随访观察淋巴结有无缩小、增大或者消失,如有复发者,才行穿刺活检继而手术治疗.二合并肺、骨等远处转移者,SPECT-CT都是阳性,即可确诊,无需手术病理.SPECT/CT诊断DTC转移病灶灵敏度、特异性、准确性显著高于131I-WBI (P<0.05).SPECT/CT淋巴结数、远处转移、淋巴结检出率、远处转移检出率显著高于131I-WBI (P<0.05).结论 SPECT/CT能显著提高分化型甲状腺癌局部淋巴结转移诊断率,值得推荐使用.