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脑皮层电极文献资料
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脑皮层电极指导下顽固性癫癎的手术治疗
1对象与方法1.1一般资料1999年2月～2002年3月对16例顽固性癫癎在脑皮层电极和深部电极定位下行癫癎灶切除,其中男11例,女5例;年龄8～47岁,病程3～10年.其中原发性癫癎4例,继发性12例.
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难治性癫痫的致痫灶定位及手术治疗研究
目的评价难治性癫痫的致痫灶定位方法和皮层电极监测下致痫灶切除,加行多处软脑膜下横纤维切断术(MST)治疗癫痫的疗效.方法对47例难治性癫痫病人的致痫灶,采用CT+MRI+EEG+单光子发射计算机体层摄影(SPECT)+皮层脑电脑(ECoG)联合检测定位.对检出的阳性病灶在皮层电极监测显微镜下行致痫灶切除,切除后监测仍有癫痫波者加行MST;致痫灶位于重要功能区者单行MST.结果致痫灶阳性检出率86%.皮层电极检测显微镜下致痫灶切除加MST,术后91%的病人癫痫发作停止,半年后约15%的病人复发,但症状较术前减轻,持续时间较术前短.结论CT+MRI+EEG+SPECT+ECoG联合检测,对手术定位具有较高价值.皮层电极监测下致痫灶切除术及MST创伤轻微、效果比较可靠、治愈率高、并发症少、复发率低.病灶及致痫灶的不完全切除和形成皮层软化及疤痕,可能是导致癫痫复发的重要原因.
关键词： 难治性癫痫 单光子发射计算机体层摄影 脑皮层电极 致痫灶 软脑膜下横纤维切断术 -
PET定位在顽固性癫治疗中的应用价值
正电子发射计算机断层扫描(positron emission tomography,PET)作为无创性癫灶定位方法,早在1977年已被Engel应用于临床[1],而我国这一工作在近几年才得到开展.我们用18F-FDGPET对36例顽固性癫患者进行致灶定位,其中10例行开颅脑皮层电极检查监测并行致灶切除术,现报道如下.
