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逆行游离皮瓣文献资料
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吻合口与静脉瓣距离对逆行血供游离皮瓣成活的影响
目的研究吻合口与静脉瓣的距离对逆行血供游离皮瓣存活的影响,探讨静脉瓣失效的机制.方法将15只兔的两侧后肢制成30个胫后血管逆行血供游离皮瓣,随机分为3组.每组10个皮瓣.组1吻合口在静脉瓣处,组2吻合口距离静脉瓣0.3 cm,组3吻合口距离静脉瓣0.5 cm.术中观察胫后动脉通血后,静脉近端吻合口的静脉回流.术后1周观察皮瓣成活率,切取血管蒂做切片观察.结果组1皮瓣成活率(10%)与组2(20%)差异无显著性意义(P＞0.05),组1和组2与组3皮瓣成活率(80%)差异有显著性意义(P＜0.05).30例胫后动脉通血后,静脉近端吻合口8例无静脉回流,22例仅有少量静脉血回流,30例皮瓣吻合口近端静脉瓣均明显膨胀.结论逆行血供游离皮瓣静脉吻合口应远离静脉瓣,静脉瓣两端均有液体充盈是瓣膜失效的必要条件之一.
