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  • 诱导型一氧化氮合酶和碱性成纤维细胞生长因子在声门上喉鳞癌中的表达及意义

    作者:黄湛;曾宗渊;官梅;夏良平

    背景与目的:目前,有关诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达与声门上型喉鳞癌颈淋巴结转移关系的研究很少.本文旨在探讨iNOS和bFGF在声门上喉鳞癌颈淋巴结转移等生物学行为中的作用.方法:应用iNOS和bFGF的多克隆抗体,以LSAB法对64例声门上喉鳞癌(实验组)和33例喉粘膜慢性炎症组织(对照组)进行对照研究,同时应用病理图像分析系统进行定量检测.结果:①iNOS和bFGF的阳性染色部位集中于细胞浆,bFGF也可表达于细胞核和细胞间质.②实验组iNOS和bFGF的表达明显高于对照组.③颈淋巴结阳性组的表达明显高于颈淋巴结阴性组,但初治阴性随诊阳性组与初诊阳性组的差异无统计学意义.结论:iNOS和bFGF的表达与声门上喉鳞癌关系密切,测定iNOS和bFGF的表达有助于预测声门上喉鳞癌颈淋巴结转移情况.

  • 声门上喉鳞癌组织中诱导型一氧化氮合酶和碱性成纤维细胞生长因子表达与预后的关系

    作者:黄湛;曾宗渊;彭汉伟;夏良平;侯景辉

    背景与目的:声门上喉鳞癌的预后较差,大量研究显示其预后与多种因素有关,但诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达与其预后的研究未见报道.本研究旨在探讨iNOS和bFGF表达在判断声门上喉鳞癌预后中的价值.方法:用LSAB法结合病理图像分析系统对64例声门上喉鳞癌组织中iNOS和bFGF蛋白的表达进行检测,研究二者与颈淋巴结转移、肿瘤复发和预后的关系.结果:(1)颈淋巴结阳性者iNOS和bFGF蛋白表达的阳性目标值分别为33.2±8.8和36.1±7.8,明显高于颈淋巴结阴性组的27 3±7.4和24.5±7.5;术后复发者iNOS和bFGF蛋白阳性目标值分别为36.9±1.7和34.6±2.0,高于无复发者的29.1±1.3和27.2±1.4,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)颈淋巴结阳性者的5年生存率低于阴性者(31.0%vs 57.1%).iNOS蛋白阳性表达者的5年生存率低于阴性表达者(40.0%vs 77.8%),bFGF蛋白阳性表达者与阴性表达者间5年生存率的差异无统计学意义(P>0.05).(3)Cox模型多因素回归分析显示,颈淋巴结转移、iNOS蛋白表达和术后放疗对生存的影响有统计学意义,T分期和bFGF蛋白表达不是独立的预后因素.结论:iNOS蛋白表达是独立的预后因素,但iNOS和bFGF表达对声门上喉鳞癌预后的预示作用仍需作进一步的前瞻性研究.

  • 声门上喉鳞癌nm23H1、表皮生长因子受体表达及其与颈淋巴结转移和预后的关系

    作者:刘巍巍;曾宗渊;卢云媚

    目的:研究声门上喉癌中nm23H1,表皮生长因子受体(epidemal growth factor receptor,EGFR)表达及其与颈淋巴结转移和预后的关系.方法:回顾分析77例声门上喉鳞癌和23例癌旁正常喉粘膜标本.应用免疫组化技术研究nm23H1,EGFR的表达.结果:声门上喉鳞癌中nm23H1,EGFR的阳性表达率为76.62%和72.73%.声门上喉鳞癌和癌旁正常喉粘膜中nm23H1和EGFR表达具有显著差异(P<0.05).nm23H1表达在颈淋巴结转移阳性组中显著降低(P<0.05),且与临床分期间有显著差异(P<0.05).EGFR表达在声门上喉癌与癌旁正常喉粘膜,颈淋巴结转移阳性与阴性组间无显著差异.Kaplan-Meier与Cox模型分析显示nm23H1,EGFR表达均不能影响生存和复发.结论:nm23H1表达在颈淋巴结转移中显著降低,提示有可能将之作为声门上喉癌颈淋巴结转移的预测指标.

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