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  • 单纯切除与介入治疗后原发性肝癌肿瘤微血管密度变化

    作者:林小军;张昌卿;张亚奇;冯凯涛;郭荣平;李锦清

    目的:探讨原发性肝癌肿瘤血管密度与预后的关系并观察栓塞后肿瘤血管密度的变化.方法:选取57例单纯手术切除(单纯组)、57例经肝动脉栓塞化疗术后行二期切除(介入组)并经病理证实的原发性肝癌.两组病例采用小鼠抗人CD31单克隆抗体来标记人的血管内皮细胞,用标记的链白素-生物素辣根过氧化酶复合物法检测原发性肝癌组织中的微血管.结果:介入组和单纯组肿瘤微血管密度(microvessels density,MVD)与肿瘤的大小、边界是否清楚、有无包膜、肝硬化的程度、肿瘤细胞的分化程度、门脉癌栓的关系在统计上无显著差异(P值均大于0.05).两组中术后出现复发的病例,其癌巢及癌周的平均MVD计数均高于未复发的病例(P<0.05);肝癌组织中MVD表达的高低可提示肝癌术后是否容易复发,即MVD计数高的病例术后可能容易复发,预后较差.经介入治疗后肿瘤的MVD计数不管在癌巢内还是在癌周均比单纯组少(P<0.001).两组癌周的肿瘤MVD计数均比癌巢内高(介入组0.01<P<0.05,单纯组P<0.001).结论:肿瘤微血管密度计数与原发性肝癌的复发相关,可成为预测预后的生物学指标;介入治疗后肿瘤的MVD计数变少;癌周的MVD计数比癌巢内高.

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