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  • 鼻咽癌疗前AgNORs与不同分割方式疗效的关系

    作者:高剑铭;毛志达;赵美卿;刘孟忠;涂明耻

    目的:探讨是否可以将疗前的AgNORs参数作为选择放疗分割方式的参考指标.材料和方法:将108例初治鼻咽癌病人采用以TNM、性别分层随机的方法分为同期缩野加量治疗组(实验组)和常规分割放射治疗组(对照组)进行了前瞻性研究.应用自动图像分析仪检测了76例放疗前的AgNORs各参数值,实验组41例,对照组35例.结果:A、实验组鼻咽原发肿瘤临床全消率和鼻咽肿瘤CT疗效均优于对照组,P<0.05.B、CT疗效(疗效1级)的Logistic多因素分析(传统法)表明疗前平均每核AgNORs颗粒面积与鼻咽CT疗效呈显著负相关.C、实验组和对照组组间比较,如果平均每核AgNORs颗粒面积≥11.07μm2,实验组鼻咽CT疗效明显优于对照组.如果<11.07μm2,两组间无显著性差别.结论:A、同期缩野加量治疗在粘膜瓜耐受的情况下能提高鼻咽癌的近期疗效.B、疗后3月鼻咽CT肿瘤全消率的相关因素分析表明疗前平均每核AgNORs颗粒面积可以作为其独立的预测因素.C、疗前平均每核AgNORs颗粒面积可以作为同期缩野加量治疗达到鼻咽癌个体化放射治疗的参考指标之一.

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