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卒中前痴呆的危险因素分析
目的 既往研究对卒中前痴呆(prestroke dementia, PSD)关注较少,特别是其危险因素的分析相对局限.有必要对卒中前痴呆的危险因素进行探讨.方法 筛选2012年7月至2013年6月期间,连续住院的首次发病的缺血性卒中患者,在住院期间及出院1个月内,使用老年人认知功能下降知情者问卷( informant question?naire on cognitive decline in the elderly,IQCODE)完成认知功能测定,其中IQCODE平均评分≥4分定义为PSD.结果 共393例首次卒中患者入组.其中38例(9.1%)在卒中前3个月内有痴呆症状.Logistic回归分析结果显示:年龄(比数比OR=1.069,P=0.006),女性(OR= 2.366, P=0.044)、顶叶萎缩(OR=2.624,P=0.049)及广泛脑萎缩(OR=3.623,P=0.009)是卒中前痴呆的独立危险因素.结论 卒中前痴呆的危险因素包括年龄、女性、顶叶萎缩及广泛脑萎缩.应尽早对此进行识别并给予相应干预.应积极寻找顶叶萎缩和广泛脑萎缩的危险因素,以期对高危人群进行早期干预,减少卒中前痴呆的发生.
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1例顶叶萎缩患者的神经心理学研究
双侧顶叶局限性进行性萎缩非常少见[1],我们发现1例,报道如下.1资料1.1一般资料:患者,女,67岁,右利于,文化程度大专,退休前是中学老师,因反应迟钝、主动语言减少2年于2005年11月就诊本院神经内科,头颅MR显示:双侧顶叶萎缩(图1).