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早期康复训练对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响
目的 探讨早期康复训练及护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响.方法 将2011年11月至2015年11月入住我院的91例胫骨下段骨折患者按照不同护理方法分为对照组(n=45)与观察组(n=46).对照组患者进行常规护理干预,观察组在对照组的基础上采取早期康复训练护理.护理干预后,比较两组患者的膝关节功能、FDP及DD水平、生活质量评分.结果 观察组患者的膝关节功能优良率为95.65%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05);护理后两组患者的FDP及DD水平较护理前均显著下降(P<0.05),且观察组患者FDP及DD水平显著低于对照组(P<0.05);与护理前相比,护理后对照组患者的SF-36生活量表中各项评分均无显著变化(P>0.05);观察组患者SF-36生活量表中PF、BP、GH、SF、RE及MH评分均显著升高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).结论 积极有效的早期康复训练可有效改善胫骨平台骨折患者膝关节功能,同时也可提高患者的生活质量,值得推广应用.
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运动疗法与 CPM 训练对股骨干骨折术后膝关节功能康复的疗效对比
2010年3月～2013年3月我院收治的确诊为股骨干骨折的患者117例，分为2组，观察组65例，男38例，女27例；年龄15～65岁；患肢左侧38例，右侧27例；CPM 组患者52例，男30例，女22例；年龄17～69岁；患肢左侧29例，右侧23例；2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均给予药物、冷疗、膝关节被动和主动屈伸锻炼（主要训练股四头肌、腘绳肌等）训练。观察组术后采用运动疗法进行早期功能训练治疗：术后0～2周进行良肢位的摆放、踝泵训练、下肢大肌群肌力训练、关节活动度训练；术后2周强化以上训练，增加主动关节屈伸；3周开始，坐位下，膝关节上方保护下行膝关节主动屈伸练习，持续5～10 s ，每天10次，行被动屈膝牵伸练习，控制在无痛或VAS评分3分以内，持续30s～1min ，每组5个，每日3组。以上训练每次30min ，每天2次，共20d。对照组患者行单纯持续被动关节活动仪（Coutinuous Passive Motion ，CPM ）练习，并在医生常规指导下进行主动活动，家属可少量辅助，30min／次，每天2次，共20 d。
