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慢性胃炎中医证候与胃窦十二指肠运动及胃炎程度的相关性
研究慢性胃炎中医辨证分型与幽门螺杆菌 (Hp) 感染、胃粘膜炎症程度以及胃窦十二指肠消化间期移行性运动复合波之间的关系.将慢性胃炎117例,按中医辨证分为实证和虚证,实证包括脾胃湿热型 37 例和肝胃不和型 34 例,虚证包括脾胃虚弱型 26 例和胃阴不足型 20 例.均进行内镜、Hp 及病理检查,分型统计并进行显著性检验.其中 38 例用腔内测压法分别测定其消化间期移行性运动复合波 (MMC).实证组 Hp 阳性率高于虚证组,依次为:脾胃湿热型 86.5%,肝胃不和型 79.4%,脾胃虚弱型 50.0%,胃阴不足 40.0%.各型的重度胃炎所占比率依次为脾胃湿热型 54.0%,肝胃不和型 38.2%,脾胃虚弱型 19.2%,胃阴不足型 15.0%.胃粘膜炎症程度与 Hp 感染呈平行关系,与慢性胃炎虚实证密切相关.MMC 测定实证组主要表现为胃窦十二指肠收缩增强,甚至亢进紊乱;虚证组主要表现为胃窦和十二指肠Ⅱ相运动指数、收缩频率和波幅降低,Ⅲ相不出现或时间缩短、波幅降低.显示 Hp 感染、胃粘膜炎症程度以及胃窦十二指肠 MMC 与慢性胃炎中医分型可能有相关性.
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慢性浅表性胃炎脾胃湿热证胃粘膜病理、幽门螺杆菌感染及胃粘膜分泌特点
[目的]探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与胃粘膜的病理改变、胃粘膜分泌白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、及幽门螺杆菌(HP)感染的关系.[方法]选择55例慢性浅表性胃炎患者为观察对象,其中脾胃湿热证35例,脾虚证20例,并设无临床症状者15例为正常对照组,检测胃粘膜病理组织学改变,观察胃粘膜组织中IL-8、TNF-α和sIgA水平以及HP感染情况.[结果]脾胃湿热证患者的HP感染率、胃粘膜炎症程度要高于脾虚证组和正常组(P＜0.05或P＜0.01);脾胃湿热证胃粘膜组织中的IL-8、TNF-α要高于脾虚证组(P＜0.05或P＜0.01),而sIgA却低于脾虚证组(P＜0.01);在脾胃湿热证中,HP阳性者的胃粘膜炎症程度明显重于阴性者(P＜0.01),且HP阳性者胃粘膜组织中的IL-8、TNF-α要高于阴性者(P＜0.05),而sIgA在两组间无显著性差异(P＞0.05).[结论]脾胃湿热证的胃粘膜呈现一种活动性炎症改变,这可能与局部炎症因子(IL-8、TNF-α)分泌增加、防御因子(sIgA)分泌减少有关;而HP感染可能是引起和加重脾胃湿热证内在病理变化的因素之一.
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胆汁反流性胃炎幽门螺旋杆菌相关性分析
胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的主要成因是由于胃肠运动功能不协调所致[1].胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌(HP)感染并存,但感染是否在胆汁反流性胃炎中起作用还不太明确[2].本文为此采用快速尿素酶试验和病理检查分别对胆囊炎患者和非胆囊炎患者进行HP检测,以探讨胆汁反流性胃炎、胆囊炎与幽门螺旋杆菌的相关性下.
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疣状胃炎与HP感染关系临床探讨
目的:了解疣状胃炎(VG)及其伴发疾病与Hp感染的关系.方法: 对胃镜确诊的156例疣状胃炎进行14C-尿素酶呼气试验(14C-UBT)和Hp-IgG抗体检查,判断其HP感染情况.并对其伴发疾病进行分类.结果:单纯疣状胃炎占64.10%,其Hp检出率72.00%;VG伴消化性溃疡占12.83%,其Hp检出率84.21%;VG伴反流性食管炎占9.61%;Hp检出率60.00%;VG伴萎缩性胃炎占8.33%;Hp检出率50.01%;其它疾病占5.13%,其Hp检出率40.42%,各组间Hp感染率比较差异均有统计学意义.结论疣状胃炎易合并消化性溃疡,且HP感染率高.
