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中耳胆固醇肉芽肿文献资料
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放疗后中耳胆固醇肉芽肿的治疗
[目的]研究放疗后中耳胆固醇肉芽肿行乳突根治及鼓室成型术手术的效果.[方法]对在我科确诊为鼻咽癌放疗后中耳胆固醇肉芽肿的9例患者9耳进行手术治疗研究,放疗与手术间隔时间为6～14年(平均9年),术前接受的放射剂量为68～75 Gy.所有患耳采取的手术治疗方法包括开放乳突根治或完壁乳突根治术,同时行鼓室成型,其中3例行开放乳突根治+鼓室成型；6例行完壁乳突根治+鼓室成型.[结果]所有患者术后均随访2年以上,7耳鼓膜完整(占77.8％),2耳在术后3个月出现鼓膜再穿孔,但耳流脓、耳闷塞感明显较术前减少.平均纯音听阈PTA和A-B Gap分别由术前的90.5 dB和45.8 dB改善至术后6个月的62.3dB和25.5 dB.[结论]大多数鼻咽癌放疗后中耳胆固醇肉芽肿患者可采取手术改善症状,放疗引起的慢性中耳炎不是鼓室成型的禁忌证.
