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经额下-纵裂入路文献资料
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儿童颅咽管瘤的显微手术治疗体会
目的 探讨儿童颅咽管瘤的手术要点及其围手术期处理.方法 回顾性分析32例行显微手术治疗的颅咽管瘤患儿的临床资料,总结治疗过程中的体会.结果 肿瘤全切除20例,次全切除10例,大部切除2例.其中经翼点入路手术的14例患儿肿瘤全切除7例,次全切除6例,大部切除1例;经额下-纵裂入路手术的18例患儿肿瘤全切除13例,次全切除4例,大部切除1例.术后恢复良好18例,改善12例,死亡2例.术后常见的并发症为水、电解质代谢紊乱.术后获随访的18例中,肿瘤复发6例,予以再次手术后病情稳定.结论 全切除肿瘤是决定颅咽管瘤患儿预后的关键因素,良好的显露是达到肿瘤全切除并保护下丘脑的重要条件,经额下-纵裂入路可提供较好的肿瘤显露,围手术期水、电解质代谢紊乱的治疗和激素补充至关重要.
