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  • 经纤维支气管镜局部注射药物治疗肿瘤引起的大气道阻塞

    作者:李时悦;杨劲松;陈荣昌;钟南山

    目的 观察经纤维支气管镜(纤支镜)局部注射抑瘤仙(对邻甲苯磺酰胺类化合物,为致肿瘤坏死物质)治疗大气道肺癌的疗效及毒副作用。方法 22例中晚期大气道肿瘤患者,经纤支镜在肿瘤局部多点注入抑瘤仙2~3 ml,如有坏死组织钳取后再注射,每周2次。结果 注药后2~4 d肿瘤局部变白、变黑,与周围正常组织分界清楚,易钳取且出血不多,病理检查为坏死组织。经4~16次、平均(6.5±2.5)次治疗后,气道阻塞完全缓解7例(32%),部分缓解12例(54%),有效率86%。注药后部分患者有轻度的疲乏、嗜睡、食欲下降。1例右主支气管完全堵塞的患者第二次注药时出现严重呼吸困难,插管通气3 d后缓解。可能与基础肺功能差、药物刺激、患者较敏感有关。结论 此方法对大气道肺癌疗效较好,起效快,选择性高,但应注意其可能刺激气道的副作用。

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