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离断式反向裁剪肾盂成形术治疗UPJO 30例临床总结
目的 探讨离断式反向裁剪肾盂成形术治疗肾盂输尿管连部梗阻(UPJO)的手术方法,观察临床效果,总结经验,推广应用.方法 离断式反向裁剪肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻30例临床总结.结果 30例病例,1例术后发生吻合口狭窄,无一例发生严重吻合口漏,无一例再次发生严重肾积液,无一例发生严重感染等并发症,首次治愈率96％.结论 离断式反向裁剪肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的有效术式,其符合解剖生理,疗效确切,并发症少,值得推广应用.
关键词： 离断式 肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO) -
后腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部狭窄15例报告
目的 探讨后腹腔镜下离断性肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的疗效.方法 采用后腹腔镜下Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻所致中、重度肾积水的患者15例.病程2周～5年,均为腰部钝痛不适就诊,所有患者均经影像学明确UPJO诊断.结果 后腹腔镜离断式肾盂成形术耗时120～230(155.0±37.4)min,术中出血20～55(35.0±9.2)mL.无中转开放手术.术后2～4 d拔出腹膜后引流管,切口均一期愈合,术后8～10周拔出D-J管,无漏尿及吻合口狭窄,随访3～24(18.0±4.1)个月,B超及静脉肾盂造影(IVU)提示积水改善、肾功能恢复.结论 后腹腔镜离断式肾盂成形术在手术创伤、住院时间、术后恢复等方面优于开放手术,有望替代开放术式.
关键词： 后腹腔镜 离断式 肾积水 肾盂输尿管连接部狭窄 儿童 -
腹腔镜下离断式肾盂成形术并发症的护理
目的：总结腹腔镜下离断式肾盂成形术并发症的护理体会。方法选取我院在2012年12月~2013年12月收治的23例腹腔镜下行离断式肾盂成形术的患者作为研究对象，对其并发症护理方法进行回顾性分析。结果本组患者均顺利完成手术，手术均获成功，无1例中转行开放手术。本组病例均未发生严重并发症或脏器损伤，均全部治愈出院。平均手术时间为（105.4±11.6）min，术中出血量为（82.3±7.4）ml，引流管留置时间为（4.5±1.4）d，出院时间为（9.1±2.0）d，留置双J管的时间为（37.6±7.3）d。结论腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJO（肾盂输尿管处梗阻），具有创伤小、操作简单、治疗费用低廉、术后恢复快等优点，临床上应加强护理，确保管道引流通畅，及时发现并处理各种并发症，以保障手术成功。
