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  • MRI前瞻性研究在急性腕关节损伤患者X片阴性中的应用研究

    作者:张庆生

    目的 前瞻性研究X片阴性的急性腕关节损伤患者磁共振成像(MRI).方法 所有患者均来自于本院骨科,受试者入选时间2012年1月至2014年10月.共155例患者纳入研究,其中男85例,女70例,平均年龄28岁.受伤机制分为两类:低能量损伤(从站立或者更低的高度处摔倒手腕部撑地而损伤腕关节)和高能量损伤(人体站立位高度或者是某些高强度运动中造成的腕关节损伤).对所有患者进行标准的X片拍摄和MRI检查.结果 80%女性和38%男性在腕关节撑地后出现外伤,差异有统计学意义(P<0.05);但高能量和低能量造成的损伤情况差异无统计学意义(P>0.05).155例患者中,25例MRI检查阴性,其余130例(83.87%)在MRI上共有303处异常表现,包括54例骨折,56例骨挫伤,15例TFCC损伤及5例舟月韧带损伤等.按照事先拟定的治疗策略,大部分患者接受了正规保守治疗,取得了较好的效果,7例TFCC或SL损伤的患者需要手外科医生进一步处理,其中2例后接受了手术治疗以重建撕裂的TFCC韧带.结论 MRI应被视为早期调查的一部分,尤其是当腕关节疼痛确实的前几个星期.

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