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Mason手术治疗中低位直肠绒毛状腺瘤35例体会
目的:探讨经骶尾入路经肛门括约肌直肠切除术(Mason手术)治疗中低位直肠绒毛状腺瘤的应用价值.方法:回顾性分析1994年8月至2007年12月经Mason手术治疗的35例中低位直肠绒毛状腺瘤患者的临床资料.结果:全组中直肠绒毛状腺瘤26例,直肠绒毛状腺瘤癌变9例(局限于黏膜内4例、浸润黏膜下3例、浅肌层2例).行直肠壁部分切除24例,直肠节段切除11例.术后74_3%病例近期出现不全性肛门失禁.均能在14～20 d恢复正常;出现伤口积液2例(5.7%)、直肠皮肤瘘2例(5.7%)、局部复发2例(5.7%).结论:Mason手术具有术野显露直观、手术操作空间大、病灶切除彻底、手术安全性高、便于病理分期等优点,尤其适用于可行局部切除治疗的中低位直肠绒毛状腺瘤.
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经肛门括约肌的直肠手术效果探讨
目的:探讨经肛门括约肌的直肠手术操作方法及应用效果.方法:对照组给予常规直肠手术,对照组经肛门括约肌完成相应手术,记录两组直肠疾病患者术后并发症的发生率.结果:两组直肠疾病患者均顺利完成相应外科手术治疗(手术成功率均为100.00%),研究组术后并发症发生率(9.09%)显著低于对照组(22.73%),数据对比P<0.05(存在统计学意义).结论:应用经肛门括约肌的直肠手术治疗直肠疾病可获得满意疗效及预后,有利于降低患者术后并发症发生率并保障其生活质量.
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经肛门括约肌局部切除直肠肿瘤的临床应用
目的 探讨适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良、恶性疾病的疗效.方法 收集我院经肛门括约肌行局部切除低位直肠肿瘤60例患者临床资料,分析患者术后并发症发生率、5年复发率、5年存活率.结果术后病理学诊断显示直肠管状绒毛状腺瘤30例,直肠管状绒毛状腺瘤癌变4例,直肠类癌12例,直肠早期腺癌6例,直肠间质瘤2例,直肠息肉6例.全组术后无发生肛门失禁者.直肠癌的患者术后存活逾5年者达94.8%,5年复发率为8.6%.结论经肛门括约肌局部切除适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良、恶性疾病.
