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环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法在慢性斑块型银屑病长期系统治疗中的优势
目的 评估环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法的安全性.分析治疗过程中引起副反应发生的危险因素.方法 本试验采用回顾性研究,选定2012年4月至2016年4月于海南省皮肤性病防治中心医院接受环孢素A及甲氨蝶呤轮替治疗的银屑病患者作为研究对象,回顾性收集了这些患者的临床数据及用药情况.所有患者在开始治疗前及随后的随访过程中均完成血常规、肝酶测定、肾功能及尿检等实验室检查.研究过程中,记录在轮替治疗中出现的任何不良事件.结果 进行初筛后,共有42例银屑病患者入选.药物的平均用药时间及累积用药剂量为:环孢素A(456.79 ± 472.14)d,(134.68 ± 183.24)g;甲氨蝶呤(274.51 ± 215.32)d,(418.62 ± 435.63)mg.有4例患者在轮替治疗后出现实验室检查异常:4例(9.5%)患者出现转氨酶的异常,其中2例(4.8%)患者还同时伴有尿酸异常.所有患者的肾功能检查(血肌酐及血尿素氮)、血细胞计数及尿检均未出现异常.结论 在慢性斑块型银屑病的长期系统治疗中,利用环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法可以很大程度上降低各类药物副作用,特别是肾脏毒性的发生.在轮替疗法治疗过程中,患者流行病学、病程长短、疾病严重程度、用药剂量及时长并不是引起药物副反应的高危因素.
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轮替疗法治疗小腿静脉性溃疡
目的:观察交替使用两种方法对治疗小腿静脉性溃疡的疗效.方法:患者分为中药轮替治疗组和迈之灵组.中药使用补阳还五汤化裁与玉女煎并四妙丸化裁轮流服用;迈之灵使用相同时间.分级对比效果,观察治疗结果和疗程完成情况.结果:两组治疗对小腿静脉性溃疡具有同等治疗作用(P＜0.05),但治疗组不良反应曼小,且均已完成全部疗程.结论:该方法切实有效.患者依从性好.
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评估环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法对慢性斑块型银屑病患者的治疗有效 性、安全性
目的:评估环孢素A和甲氨蝶呤轮替疗法对慢性斑块型银屑病患者的治疗有效性、安全性.方法:选择2017年2月-2018年1月本院收治的慢性斑块型银屑病患者60例,选择轮替治疗方式,患者先使用环孢素治疗,持续治疗10-16周后,更换治疗方案,使用甲氨蝶呤持续治疗2-3个月,整个治疗过程持续2-3年,评价治疗安全性和有效性.结果:在治疗安全性方面,6例患者存在实验室指标异常,均为AST/ALT异常,均在甲氨蝶呤治疗期间出现,另外其中还有2例患者存在尿酸增高情况,在使用环孢素A治疗期间出现;在治疗有效性方面,治疗有效率85.0%.结论:针对慢性斑块型银屑病患者,选择环孢素A与甲氨蝶呤轮替治疗放肆治疗,疗效显著,能够有效降低各类药物副作用,安全性高,值得在临床上推广应用.
